□隋丽丽

   发热是儿童成长过程中常见的症状之一，多数情况下是身体对抗感染的正常免疫反应。但是，面对孩子发烫的小脸，家长往往焦虑不已，容易陷入“过度降温”“盲目用药”的误区。掌握正确的护理方法和用药原则，才能既缓解孩子的不适，又避免不必要的风险，守护孩子健康。
    科学护理是缓解儿童发热不适的基础，核心原则是“让孩子舒适，帮助身体自然散热”。要保证环境适宜，室温控制在22摄氏度～26摄氏度，保持空气流通，避免门窗紧闭或吹冷风。很多家长认为“捂汗”能快速退热，实则会导致孩子体温升高、脱水，甚至引发捂热综合征。应给孩子穿宽松、透气的棉质衣物，有利于散热。
    补充水分是护理的关键。发热时，孩子代谢加快，水分流失多，容易出现脱水症状，如尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等。家长应鼓励孩子少量多次饮用温水，也可选择口服补液盐、清淡的汤粥，避免饮用含糖量高的饮料，以免加重肠胃负担。同时，让孩子多休息，减少活动量，有助于恢复。
    物理降温需按需使用，避免盲目操作。当孩子体温低于38.5摄氏度且精神状态良好、无明显不适时，可优先采用物理降温的方法。用温湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位，每次擦拭10分钟～15分钟，通过水分蒸发带走热量。避免使用酒精擦拭，酒精可通过皮肤吸收损伤孩子的肝脏，也可能引起寒战，加重不适；冰袋冷敷需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤，防止冻伤。
    合理用药是控制发热的重要手段，但需严格遵循“按需用药、不滥用”的原则。需选择专门为儿童设计的药物，避免使用成人退热药，更不能自行混合用药。用药的核心目的是缓解孩子的不适，而非强制将体温降至正常。只要孩子精神状态好转、能正常进食休息，即使体温未完全降至37摄氏度以下，也无需过度干预。
    家长需明确用药的适用场景：当孩子体温大于或等于38.5摄氏度，或体温未达到38.5摄氏度但精神萎靡、烦躁不安及睡眠和进食严重受影响时，可考虑使用退热药。用药期间需密切观察孩子的反应，如有无皮疹、呕吐、腹泻等不良反应，若出现异常，需立即停药并就医。同时，不要频繁换药或增加用药次数，严格按照说明书的间隔时间用药，避免过量用药损伤肝肾。
    此外，家长需学会判断危险信号，避免延误治疗时机。如果孩子发热持续超过3天不退，或体温反复升高；精神状态极差，出现嗜睡、烦躁、抽搐、昏迷，伴随呼吸困难、剧烈呕吐、腹泻、皮疹等症状，需立即就医，查明发热原因，针对性治疗，不可自行长期用药或拖延。
    家长要调整心态，避免过度焦虑。只要护理得当、用药合理，发热通常会在3天～5天内缓解。
 （作者供职于山东省东营市河口区人民医院）