一、女性患者，50岁，因车祸导致腹部损伤3小时，受伤后腹痛、腹胀。患者在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是
A.实验室检查的动态监测
B.全面了解损伤经过
C.腹部X线检查
D.腹部B超的动态检查
E.观察腹部体征的变化
二、男性患者，19岁，右上腹被汽车撞伤2小时。查体：脉搏为138次/分，血压为80/60毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查显示：血红蛋白为85克/升，白细胞计数为2.8×109/升。最有可能的诊断是
A.小肠破裂
B.胃破裂
C.结肠损伤
D.肝破裂
E.十二指肠和胰损伤
三、男性患者，45岁，腹部被撞伤后脐周痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部疼痛范围迅速扩大。查体：脉搏为126次/分，血压为146/90毫米汞柱，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括
A.尽量分离粘连组织
B.处理原发病灶
C.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
D.留置引流管，保证引流通畅
E.术后禁食并胃肠减压
四、男性患者，45岁，8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6个月前，患者感觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近来经常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10厘米的包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是
A.腹部CT（计算机层析成像）
B.腹部B超
C.立位腹部X线平片
D.腹部磁共振成像
E.胃镜
五、男性患者，27岁，头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：血压为165/105毫米汞柱，血红蛋白为69克/升，血肌酐为879毫摩尔/升。B超检查结果显示：左肾8.9厘米×4.8厘米×4.2厘米，右肾8.6厘米×4.7厘米×3.9厘米，双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为
A.慢性肾小球肾炎（慢性肾脏病Ⅲ期）
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎（慢性肾脏病Ⅳ期）
E.慢性肾小球肾炎（慢性肾脏病Ⅴ期）

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