单纯大隐静脉高位结扎+剥脱术多在门诊进行。麻醉方式可选腰麻或硬膜外麻醉。术后当天,患者即可离开医院。
一、于腹股沟区做切口
在股动脉内侧,自腹股沟韧带向下做弯向内侧的斜行切口,长三四厘米。找到卵圆窝,分离出大隐静脉主干。
二、结扎、切断大隐静脉各分支
沿静脉干找出分支,并一一结扎、切断。
三、插入剥脱器
剥离器沿静脉向下推进,遇到阻力时,在皮肤外触摸到剥离器金属头后,在相应处的皮肤做一个小切口,显露该处静脉,在剥离器头部的上下两端结扎血管,并于两端结扎线之间切断静脉。
四、抽出大隐静脉
将剥离器自卵圆窝切口处均匀用力拉出,边抽边压迫止血。
五、缝合、包扎
腹股沟切口用皮肤缝线缝合,下端切口贴上无菌胶布,并用弹性绷带包扎。
王 杰/制图 |