穴性特点 申脉穴在外踝之下,展足则开,为足关节屈伸着力之处。本穴有伸筋、利腰脊的作用,故名之。另外,此穴属足太阳膀胱经,经脉之气于申时注入本经,故名申脉。 申脉穴位于膝以下足跟部的重要位置,可收远道取穴之功效,具有祛风散寒、疏通经络、伸全身筋脉之功效,临证常用于治疗头痛、眩晕、目赤肿痛、腰痛以及足膝无力而不能久立等。 申脉穴为阳跷脉之起点。膀胱经、阳跷脉皆入脑,膀胱经又通于心,心主神明,脑为元神之府,故本穴又有调理心神、安神定志的功效。 申脉穴还常用于治疗癫痫、心悸、失眠等神志不宁或神失所守。针灸申脉穴治疗慢性结肠炎,效果也较为明显。 操作方法 取双侧申脉穴,指压此穴有麻胀感。常规皮肤消毒,选用1.5寸毫针(长度25毫米)或2寸毫针(长度50毫米),刺入0.5寸(此为同身寸),得气后施以轻捻转提插手法,使局部有酸胀麻感觉后,将1.5~2厘米长的清艾条套在针柄上,点燃后进行温针灸。每次每穴温灸3壮,留针30分钟。 诊疗现场 慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性肠道疾病,以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位,症状为左下腹痛、腹泻、里急后重、时便下黏液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏、反复发作。在常规治疗用药后,患者的症状可得到缓解,症状减轻,停药后容易复发。针灸申脉穴治疗慢性结肠炎,是现代临床的经验总结。 盛某,女,50岁,反复腹痛、腹泻6年,加重2周。患者6年前开始反复出现腹胀腹痛、肠鸣腹泻,发作时大便每天两三次,不成形,黏液多,间或有脓血样便,每进食油腻、辛辣之物后症状加重。患者消瘦,面色少华,形寒肢冷,神疲乏力,舌质淡,边有齿痕,苔白腻,脉濡细。大便常规检查:白细胞(+++),红细胞(+++)。纤维结肠镜提示:乙状结肠黏膜明显充血水肿,并可见两个绿豆大小的溃疡面。患者被诊断为慢性溃疡性结肠炎。 取双侧申脉穴进行温针灸,隔日治疗1次,5次为1个疗程。1个疗程后,患者上述症状逐渐减轻。3个疗程后,患者的症状消失,大便每日1次,成形。纤维结肠镜显示肠黏膜正常,无糜烂及溃疡面。大便常规检查提示正常。 (作者供职于北京中医药大学)
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