□胡献国
《三国演义》第七十三回《玄德进位汉中王 云长攻拔襄阳郡》中说,关羽“假寐于帐中。忽见一猪,其大如牛,浑身黑色,奔入帐中,径咬云长之足。云长大怒,急拔剑斩之,声如裂帛。霎然惊觉,乃是一梦。便觉左足阴阴疼痛,心中大疑”。此外,关羽爱饮酒。笔者认为,文中描述的关羽脚痛的症状颇像痛风急性发作时的症状。 痛风是体内嘌呤代谢紊乱引起的一种代谢性疾病。嘌呤是人体核酸的重要组成部分,部分来源于食物,部分在体内合成,经代谢分解后形成尿酸,最后通过肾脏排出体外。若体内尿酸产生过多或排泄减少,就会导致血中尿酸浓度升高,进而引发高尿酸血症。 痛风最常见的首发症状是剧烈的跖趾关节痛,关羽梦见大猪咬足就是这种表现。中老年人爱吃动物内脏、牛羊肉及海产品等高嘌呤食物,又喜欢饮酒(尤其是啤酒),体内嘌呤就会产生过多,尿酸亦会随之增多。当尿酸超过肾脏的排泄能力时,尿酸就会聚积在组织及体液中,形成尿酸盐结晶析出,沉着于骨、软骨、关节及皮下等组织中,起初产生红肿疼痛等症状,常累及跖趾关节,多在夜间发作。 痛风大多发生于30岁以上的男性,女性常在绝经后发病,男女发病之比约为20∶1。痛风转为慢性痛风时,殃及的关节较多,且关节多畸形或僵硬;痛风患者发生心肌梗死、高脂血症等的概率也会大大增加。 痛风的防治方法是: 少吃高嘌呤食物 除文章前面提到的动物内脏等食物外,人们也应减少扁豆、豌豆、菠菜、菜花等食物的摄入量。 多饮水 多饮水能增加尿量,进而促进尿酸的排泄。 戒酒 饮酒易导致嘌呤堆积,因此戒酒对预防痛风至关重要。此外,肥胖、睡眠不足、过度劳累、紧张等均可促使痛风发作。 |