□胡佑志
患者李某,女,35岁。咳嗽、咯痰2个月,曾用头孢类抗生素类药物和沐舒坦治疗,病情稍微好转,但仍时有咳嗽。症见咳嗽身重,咯白色痰,痰量少,微恶风寒,胸闷,食欲不振,头晕重,血常规正常,胸片无异常。 辨证:暑湿咳嗽。 处方:枇杷叶15克,郁金、射干、杏仁各12克,通草5克,淡豆豉10克,黄芩6克,滑石18克。 加减:咽痒加蝉蜕8克,无汗、微恶风寒加香薷10克。 用法:上药加水500毫升,煎取药液300毫升,分3次服用,每天1剂,连续服用5剂为1个疗程,共服用2个疗程。 按:上方枇杷叶、射干、淡豆豉清宣肺气,郁金行气解郁、开血分痹阻,通草入肺通调水道,加香薷、黄芩、滑石加强治暑湿之力,加杏仁降气化痰。诸药合用,恢复肺之宣降,则咳嗽自止。 (作者供职于四川省彭州市通济镇姚家村卫生所) |