平舆县积极启动慢性病筛查干预项目
本报讯 (记者丁宏伟 通讯员王现超 张海涛 张红)近日,平舆县引入第三方专业力量,与华和得易公司、中国扶贫开发服务有限公司健康扶贫办公室、北京华医共享医疗科技有限公司积极合作,从心脑血管疾病筛查干预着手,以贫困人口为重点对象,利用“互联网+分级诊疗”健康扶贫服务平台,依靠乡镇卫生院医务人员,配备筛查工具,开展脑卒中、高血压病等慢性病筛查活动,通过手机APP(计算机应用程序)采集血压等数据,进行大数据分析,分类干预,做好后续的健康管理。 一是对筛查出的高危人群,告知其需要到县级医院做进一步检查,规范每种疾病的检查内容,根据检查结果等信息筛查危险因素,并开出诊疗处方,实行药物控制;高危人群每个月到乡镇卫生院进行复诊,医生借助协同医疗平台与县级医院医生共同评估病情,开出延续处方;乡村医生每半年对患者进行一次随访,针对生活习惯、服药依从性等进行分析,提出健康管理建议。二是对筛查出的中危人群,由乡镇卫生院医生负责开具健康处方,并引导其加强自我健康管理;乡村医生每年对其进行一次随访,关注其危险因素发展情况;乡镇卫生院医生每年还要对其进行一次健康体检,关注健康状况和预防效果。三是对筛查出的低危人群,由乡村医生提供健康教育,乡镇卫生院医生每年提供一次健康体检。 |