平舆县积极启动慢性病筛查干预项目

    本报讯 （记者丁宏伟  通讯员王现超 张海涛 张红）近日，平舆县引入第三方专业力量，与华和得易公司、中国扶贫开发服务有限公司健康扶贫办公室、北京华医共享医疗科技有限公司积极合作，从心脑血管疾病筛查干预着手，以贫困人口为重点对象，利用“互联网+分级诊疗”健康扶贫服务平台，依靠乡镇卫生院医务人员，配备筛查工具，开展脑卒中、高血压病等慢性病筛查活动，通过手机APP（计算机应用程序）采集血压等数据，进行大数据分析，分类干预，做好后续的健康管理。
    一是对筛查出的高危人群，告知其需要到县级医院做进一步检查，规范每种疾病的检查内容，根据检查结果等信息筛查危险因素，并开出诊疗处方，实行药物控制；高危人群每个月到乡镇卫生院进行复诊，医生借助协同医疗平台与县级医院医生共同评估病情，开出延续处方；乡村医生每半年对患者进行一次随访，针对生活习惯、服药依从性等进行分析，提出健康管理建议。二是对筛查出的中危人群，由乡镇卫生院医生负责开具健康处方，并引导其加强自我健康管理；乡村医生每年对其进行一次随访，关注其危险因素发展情况；乡镇卫生院医生每年还要对其进行一次健康体检，关注健康状况和预防效果。三是对筛查出的低危人群，由乡村医生提供健康教育，乡镇卫生院医生每年提供一次健康体检。