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悬壶济世 |
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悬壶济世
□培 松 提要：悬壶济世，救死扶伤，不仅塑造了中医风骨，更是自古以来千千万万济世报国的有志之士的人生理想。
在医院、诊所和药店，人们最常见的几个字估计就是悬壶济世了，其用来赞誉医者的追求志向和高超的医术，出自《后汉书·方术列传·费长房传》，成语的来源跟一位叫费长房的驻马店人有关。
费长房是一名城管，有一天，他遇见市场上一位卖药的老翁。老翁鹤发童颜，用一个大葫芦悬挂在杆头招揽生意，傍晚罢市。因费长房对岐黄之术一向有兴趣，便悄悄地跟着这位老翁。待行至隐蔽处，老翁将葫芦放在地上，突然纵身一跳，跳到葫芦里去了，大家都没发现，只有躲在后边的费长房瞅见了。这个费长房知道自己遇见高人了，赶紧准备酒食过来，要拜师学艺。老翁眼看这个费长房心挺诚，就说你明儿再来吧。第二天，费长房备好红包又来拜师，老翁便带着费长房一起跳入葫芦中，那场景就像孙悟空到了天宫，美酒佳肴应有尽有，两人海吃痛饮而归。
随后，老翁告诉费长房自己是个神仙，因犯了点儿小错误被贬斥到凡间，要想拜师学艺等会儿就跟他走。“长房遂欲求道，随从入深山，翁抚之曰子可教也，遂可医疗众疾。”
东晋葛洪的《神仙传》及一些古史杂说也有类似记载，大概说的是汉代某年某天，河南一带闹瘟疫，死了许多人，无法医治。有一天，一个老人来到这里，开了一个小中药铺，门前挂了一个葫芦，里面装了药丸，专治这种瘟疫。费长房得以与老翁结缘并跟其学医悟道，老翁尽授其悬壶济世之术。
中国历史上，这类的故事不少，大多是将真人真事儿添枝加叶传播出去，以求最佳广告效应。直到今天，人们仍爱将行医称为悬壶，医生或诊所的贺词也大都是悬壶济世，而悬挂的那个葫芦更成了中医的标志。生活中，我们也常用“你葫芦里到底装的什么药”来诘问别人，其渊源也在于此。
葫芦在古代称作“壶”，《诗经·七月》中“八月断壶”，特指的就是盛药的葫芦，即药葫芦。葫芦既是盛药的工具，又是行医、卖药的招幌；一则向世人表明悬壶济世的宏愿，二则取葫芦之经济实用，相比铁盒、陶罐、木箱等，其具有很强的密封性，潮气不易进入，药物容易保持干燥，古时候的行医者无论走到哪里身上都背着葫芦。而且，葫芦本身也可入药，能医治多种疾病。
以医技普度众生的孙思邈采药行医时就必挂一个葫芦，像电视剧里的济公一样，但他的人生故事却远比济公更励志，更值得我们敬仰。孙思邈从18岁开始就四处行医治病，并精通道家典籍。孙思邈不愿在朝为官，隐居在太白山中数十年。孙思邈一方面研究医学著作，一方面学习神农尝百草的精神四处采集草药，研究新医药学。几年之后，医学达到了瓶颈期，孙思邈就下山行医，顺便研究民间的一些土方子，在实践当中，他用毕生所学写成了两部传世的大作。孙思邈觉得“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”，故将自己的两部著作均冠以“千金”二字，即《千金要方》和《千金翼方》。孙思邈汲取《黄帝内经》关于脏腑的学说，在《千金要方》中第一次完整地提出了以脏腑寒热虚实为中心的杂病分类辨治法；在整理和研究张仲景《伤寒杂病论》后，将伤寒归为十二论，伤寒禁忌十五条，为后世研究《伤寒杂病论》提供了可循的门径，尤其对广义伤寒增加了更具体的内容。孙思邈还创立了从方、证、治三方面研究《伤寒杂病论》的方法，开后世以方类证的先河。
清代名医“黄药师”黄元御亦堪称杏林楷模。黄元御出身于书香门第，自幼深受家学影响。少年时代，学习举业制艺，遍览经史著作，家人希望他能够登科入仕，光耀门楣。黄元御也“常欲奋志青云，以功名高天下”，效其先祖做出轰轰烈烈的功业。黄元御30岁时因用功过勤，突患眼疾，左目红涩，白睛如血，不得已延医就诊。而庸医误用大黄、黄连等寒泄之药，致脾阳大亏，使其数年之内屡犯中虚，最后左眼完全失明。科举时代，五官不正，不准入仕，黄元御的仕进之路就此被断送。哀痛之余，黄元御发愤立志，“生不为名相济世，亦当为名医济人”，走上了弃儒从医的道路，一边苦读历代中医典籍，一边跟着名医学方，数年奋斗，终于有成，开始悬壶济世。在行医过程中，黄元御又不断总结经验，以求精进，后来医名大盛，老百姓将其与当时的诸城名医臧枚吉并称“南臧北黄”。
乾隆十五年，黄元御到北京游历，适逢乾隆得了怪病，一帮太医束手无策，经举荐，黄元御入宫视疾，药到病除，得到了乾隆的特别赏赐和青睐，亲书“妙悟岐黄”，并恩赐御医。黄元御极力阐发《黄帝内经》“善言天者，必有验于人”的观点，高度重视阴阳五行学说的运用，并善与四时相联系，从阴阳变化、五行生克、脏腑生成、气血原本以及精神化生等方面阐述气化自然的妙义，影响很大。在太医院的几年中，黄元御过得并不如意，繁庶事务使他没更多的时间著书立说。此后的日子里，他惜时如金，全身心地投入著书中去。
乾隆十八年，黄元御49岁，取张仲景著作中的方药加以笺解疏证，著《长沙药解》四卷，以药名为纲，论述各药药性、功用、主治及用法。乾隆十九年，黄元御又撰成《伤寒说意》十卷，以传经入说，辩论分析，多启迪后学门径；还撰有《玉楸药解》八卷，黄元御在该书中首创了用浮萍治疗瘟疫的疗法。至此，黄元御已完成医书八部，即后世所称“黄氏八种”。乾隆二十年初春，黄元御又焚膏继晷着手笺释《黄帝内经·素问》，至十一月书成，共十三卷，定名为《素问悬解》。乾隆二十一年五月，黄元御完成《灵枢悬解》九卷，同年完成《难经悬解》二卷，此即所谓黄氏医书三种，合前八种，共计十一种。另尚有《玉楸子堂稿》一书，为黄元御医案、杂著。乾隆二十二年，黄元御在行医、著述中因过度劳累，身体中虚，渐成重症，抱病回到故里，第二年便溘然长逝，时年仅53岁。乾隆得知黄元御过世深感痛惜，亲书“仁道药济”四个字缅怀其一生的医术与医德。“仁道药济”意为“行仁道，以药济”。
悬壶济世，救死扶伤，不仅塑造了中医风骨，更是自古以来千千万万济世报国的有志之士的人生理想，他们就是民族的脊梁。
（作者供职于河南大学出版社）
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