□刘振

   大部分人在医院都做过CT（计算机层析成像）扫描，这种检查十分便捷并且没有任何痛苦，但是也有一些患者，医生会建议其做CT增强扫描。这两种扫描的区别是什么，相信很多人不清楚。
    下面具体说说什么是CT增强扫描，以及CT增强扫描的注意事项。
什么是CT增强扫描
    CT增强扫描是一种十分普遍的检查项目。CT增强扫描是向人体的静脉注入一定剂量造影剂而进行的CT检查。造影剂的主要成分是碘，而碘的特点是X射线无法透过，此特点可以体现出身体内分布的血管和软组织情况。CT平扫是不进行药剂注射的基本CT检查，有些微小病灶在CT平扫上是看不出来的，如血管畸形、肿瘤早期等。而CT增强扫描会比CT平扫更能显示出病灶和血管与周围组织的对比，通过CT增强扫描可以更清楚和直观地显示出患者病灶的范围和轻重程度，便于医生了解患者的病变情况及对病灶的定性。
CT增强扫描是否有不良反应
    CT增强扫描检查时会因患者的自身情况出现不同程度的不良反应。反应较轻的患者会出现轻微的头痛、头晕、恶心、呕吐以及身体发红、发痒等症状；中度反应的患者则会出现荨麻疹、脸部水肿、胸闷气短、呼吸困难、声音嘶哑、四肢抖动等症状；严重不良反应者症状比较明显，会出现手脚痉挛、血压下降、大小便失禁、呼吸困难和休克等症状。但大家也不用过于担心，CT增强扫描还是安全的，很少出现不良反应的情况，发生呼吸困难和休克的概率很低。
CT增强扫描检查注意事项
    检查前需空腹进行，所以除了急诊患者都需要提前4小时～6小时禁食。
    检查前需要提前进行肾功能检查，如肾功能异常则不可进行CT增强扫描。
    糖尿病患者需在检查前48小时停止服用双胍类的药物，检查48小时后可以继续服药。
    检查当日需要有一名家属陪同检查，检查时不能穿有金属扣子的衣服，或佩戴首饰等物品，此类物品影响检查结果。
    检查结束后需要在医院观察30分钟，身体没有任何不适方可由家属陪同离开医院。
    根据检查的部位提前进行准备工作，如进行胃部检查需要提前大量的喝水，检查膀胱的患者需要憋尿，检查肠道的患者需要提前进行清肠准备。
什么人不适合做CT增强扫描
    根据个人体质不同，有些人是不适合进行CT增强扫描检查的。比如对碘造影剂过敏者、患有严重肝肾功能损伤者、重症甲状腺疾病患者，一般不建议进行CT增强扫描检查。
    还有一些机体功能较弱的人群，如急性脑外伤、哮喘、肾衰，以及1岁以下的儿童和60岁以上的老年人，此类人群很容易对造影剂产生过敏反应，因此需要医生进行综合评估是否进行CT增强扫描检查。
    （作者供职于鱼台县人民医院）