孙小艳

牙周病，是指牙齿支持的组织发生病变，也就是牙肉、牙附近的骨头发生病变，被破坏了。它是会导致牙齿不能保留的原因之一，是危害人类牙齿和全身健康的口腔疾病。

那么牙周病要如何治疗呢？

首先，要清楚牙周病的治疗目前来说并不能让已被破坏的骨头恢复至最初始的状态，只能控制住不让病情恶化，所以预防大于治疗，是医学中非常标志的一句话。并且对于牙周病患者来说治疗是必需的，但是患者自己的口腔卫生维护也很重要。若确诊牙周病需进行牙周序列治疗，首先需进行凝血功能及其他系统疾病的排查。若无禁忌证则可进行牙周治疗。

基础牙周治疗分为四个步骤

第一步骤，龈上洁治，俗称洗牙，目的是将牙龈上方的牙结石清洁干净。现在主流的是超声洁治，也就是超声洁治仪，制造超声波将牙结石震下来，来达到清洁牙结石的目的。在洗牙过程中感觉到酸、轻微疼痛，牙龈出血都是正常的，但不能因为这些而拒绝洗牙，因为牙结石会导致严重的牙周病，不可逆转。

    第二步骤，龈下洁治，与我们所说的洗牙相似但不完全一致，目的是将牙龈下方的牙结石进行清洁。也是用超声洁治的方式，但由于是清洁牙龈下方的牙结石，会感到疼痛，将会予以注射麻药局部麻醉，避免在术中的不适。

第三步骤，根面平整术，是将附着在牙根上的牙石刮干净，将牙龈下方的牙结石彻底清理，以控制牙周病，一般与第二步骤同次进行。

    第四步骤，冲洗上药。一般在洗牙结束后1周，进行龈下洁治+根面平整术，同次按序进行。龈下洁治+根面平整术，按照患者的牙周炎严重程度，进行分次治疗，若此患者牙周炎较为轻度，将会分两次进行，即左边上下牙的治疗及右侧上下牙的治疗。若此患者牙周炎较重，将会分四次进行，即左上、左下、右上、右下，分次治疗。以达到术后患者感受及恢复更好的目的。治疗结束后，患者需遵循医嘱，按时复诊，让医生观察其牙周治疗后的情况如何，一般为3个月、6个月、1年复诊。需半年到一年洗牙，保持口腔卫生。前面说到对于牙周病患者来说治疗是必需的，但是患者自己的口腔卫生维护也是很重要的。患者如何维护口腔卫生？

首先是正确的刷牙方式，有人认为刷得越大力越久越好，其实并不是，任何事都是正确的方式才会事半功倍，学习巴氏刷牙法，掌握正确的刷牙方式，并严格履行。除了刷牙还有许多“清洁牙齿的好帮手”，牙缝刷、冲牙器、漱口水。牙缝是我们口腔卫生清洁的死角，严重的牙周炎患者的牙缝因牙槽骨高度的下降，牙龈萎缩，牙缝就更大了，就可以使用这些工具进行清洁。

通过本文，我们了解了如何治疗牙周炎，在平日如何维护好口腔卫生，希望大家免受牙周炎的困扰

（作者供职于焦作市第二人民医院口腔科）