□遆云飞

   颌骨骨折是一种常见的面部骨折，可能由交通事故、跌倒、暴力打击等原因引起。颌骨骨折会导致咀嚼困难、言语不清、面部畸形等症状，严重影响患者的生理健康和心理健康。
诊断方法
    颌骨骨折的诊断主要基于患者的病史、体格检查和影像学检查。在询问病史时，医生应详细了解患者受伤的经过和症状，以便对病情做出初步判断。体格检查包括观察面部是否畸形、肿胀或瘀血，检查牙齿是否松动或移位，评估患者的张口度和咀嚼功能等。
    影像学检查是确诊颌骨骨折的重要手段。X线检查和CT（计算机层析成像）检查是常用的影像学检查方法，可以清晰地显示骨折的位置和程度。通过影像学检查，医生可以准确地判断患者的骨折类型和严重程度，有助于制定治疗方案。
如何治疗
    颌骨骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。医生可根据患者骨折的类型、程度等，选择合适的治疗方法。
    保守治疗 对于一些轻度或无明显移位的颌骨骨折患者，医生可以采用保守治疗。保守治疗主要包括颌间牵引、复位和固定。通过颌间牵引恢复颌骨的位置后，使用牙弓夹板进行固定，保持骨折部位的稳定性，促进骨折愈合。同时，患者要定期复查，以便医生及时了解骨折愈合情况，调整治疗方案。
    手术治疗 对于复杂的颌骨骨折或保守治疗效果不佳的患者，医生可以为其进行手术治疗。手术治疗通常需要在口腔外科或颅颌面外科进行。手术方法包括开放复位和内固定。手术的目的是使骨折的颌骨恢复到正常位置，并使用钛板和螺钉等进行固定，促进骨折愈合。手术治疗后，患者需要注意口腔卫生和饮食调整，避免感染影响伤口愈合。
康复指南
    物理治疗 在康复阶段，患者需要接受物理治疗，包括关节活动度训练、肌肉力量训练、姿势调整等。这些训练方法有助于恢复颌骨的正常功能，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
    口腔功能训练 颌骨骨折可能导致口腔功能受限，如咀嚼和吞咽困难。口腔功能训练可以帮助患者恢复正常的口腔功能，提高生活质量。
    心理支持 颌骨骨折可能导致面部畸形、言语不清等症状，给患者带来一定的心理压力。心理支持可以帮助患者应对这些压力，增强治疗信心。
    饮食调整 患者要避免摄入过硬、过热或刺激性食物，适当补充富含蛋白质、钙质和维生素的食物，促进骨折愈合。
    定期复查 患者在康复期间应定期复查，以便医生及时了解骨折愈合情况，及时调整治疗方案，确保治疗效果。复查时，患者应向医生提供详细的病情变化和康复情况，以便医生做出准确的判断，提供合理的建议。
    预防复发 患者在康复后应采取预防措施，避免颌骨骨折复发；避免外伤和过度使用颌骨，保持口腔卫生，预防牙周病等可能导致颌骨骨折的因素。患者若出现异常症状，应及时就诊。
 （作者供职于河南省郑州市第三人民医院北院区口腔科）