□谢博

   胃癌是源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，发病率随着年龄的增长而增长。胃癌的早期症状并不明显，等到出现明显的症状时，往往已经进入中晚期，导致治疗难度大大增加。
早期症状
    上腹部轻度疼痛或胀满不适感 早期胃癌患者会出现间歇性的隐隐作痛，常常被诊断为胃炎、胃溃疡等。大多数胃癌患者发病初期都有上腹部不适，如心窝部隐痛，且疼痛常捉摸不定，无明显的规律。另外，疼痛时还可能伴有泛酸、上腹部胀满不适感等症状。
    食欲不振 如果病情继续发展，表现为餐后饱胀感并主动控制饮食，常常伴有反复嗳气。患者经常食欲不振，感觉饮食没有味道，尤其讨厌油腻食物；短期内体重明显下降，进而出现消瘦、乏力等情况。
    呕吐 胃癌早期可能仅存在餐后饱胀感及轻度恶心，但随后可能由于肿瘤引起梗阻，导致症状加重，如胃窦癌进一步发展则会造成幽门梗阻，导致患者出现呕吐症状。
    呕血、便血、黑粪 胃癌早期也会出现胃内少量出血症状，此时表现为大便潜血阳性；如果出血量多，可能出现呕血、便血、黑粪等症状。部分患者还会出现便秘、呼吸困难等。
如何预防
    合理饮食 要想预防胃癌，人们可以多吃一些富含维生素C、维生素E的水果，以及大蒜、白萝卜、洋葱、白菜、莲藕、卷心菜等；适当多吃一些大豆（蛋白质含量丰富）、菌类（比如冬菇、黑木耳、白木耳）等。另外，芹菜也含有大量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等，能够预防胃癌。人们还可以适当多吃一些柑橘等。
    养成良好的生活习惯 要养成良好的生活习惯，避免暴饮暴食，同时要养成吃早餐的习惯，而且要戒烟、戒酒（烟和酒都是酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质）；不要多吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者，酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品；保持良好的精神状态，注意劳逸结合，不要过度疲劳，因为压力大是癌症的重要诱因。中医认为，压力过大会导致过劳体虚，从而引起免疫功能下降，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质沉积，引起气滞血瘀、毒火内陷等。人们应增强体质，多在阳光下运动。多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质，以免影响身体健康，对预防癌症有一定的效果。
    定期体检 定期体检可以早期发现胃癌，做到早发现、早治疗。尤其是有胃癌家族史的人群，经常吃熏制和腌制食物的人群，有幽门螺杆菌感染的人群等，每年进行一次体检，有助于早期发现胃癌，并及时进行治疗。
    此外，胃镜检查可以发现胃黏膜病变，并且可以取病理活检，明确病变的性质。
     （作者供职于山东省聊城市人民医院胃肠外科）