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  飞蚊症的分类及特点
 

 

□郑华宾

    在日常生活中,我们经常会听到很多朋友说看东西时总感觉有蚊子在眼前一直飞,但是却抓不到或者打不到。其实,这种现象被称为飞蚊症。下面,我们一起来了解一下飞蚊症。

    飞蚊症是由玻璃体变性引起的一种自然老化现象。飞蚊症的表现是:患者眼前会出现黑点,并且黑点会随着眼球的转动飞来飞去,好像飞蚊一般,其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是,当患者在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现“蚊子”的存在。

    飞蚊症常发生于40岁以上中老年人,高度近视者、做过白内障手术者,以及其他如眼内发炎或视网膜血管病变者也会发生此病。随着电子产品的普及,年轻人因长期使用电子产品,用眼过度也会得飞蚊症。

    大多数飞蚊症是良性的。良性的飞蚊症被称为生理性飞蚊症,常见于正常老年性玻璃体液化等。生理性飞蚊症一般可分为先天性生理性飞蚊症、老年性生理性飞蚊症、近视性生理性飞蚊症。生理性飞蚊症的特点是:视野中出现斑点状、条索状阴影,在光亮处明显,可随眼球转动而飘动;黑影在眼前晃来晃去,有时看到有时看不到;客观检查时一般无明显的玻璃体病变。少数飞蚊症会对眼球造成严重威胁,这类飞蚊症就是病理性飞蚊症,是眼内疾病的表现。病理性飞蚊症常见于葡萄膜炎、视网膜脱离或玻璃体积血等,主要是由于退行性病变、出血、炎症引起的,因玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等的构造发生病变导致玻璃体变性。病理性飞蚊症多表现为突然出现眼前黑影,或伴有异常闪光;短时间内飞蚊数量不断增加;视线有被黑幕遮挡的感觉;视力突然或明显下降。

    生理性飞蚊症症状较稳定,一般不影响视力,大多数情况下不需要进行特殊治疗,但是患者会因过度担忧造成心理问题。这时,医生和家属应对患者进行心理抚慰。

    病理性飞蚊症的出现,提示可能存在某些损害视力的眼部疾病,如葡萄膜炎、玻璃体积血、视网膜脱离、视网膜裂孔等。如果这样,需要积极治疗原发病,包括药物治疗和手术治疗。

    症状明显的飞蚊症患者及玻璃体混浊患者应根据自身情况用药,包括氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘等碘制剂,可以促进眼部血液循环,促进渗出物吸收,也可以适当使用一些眼睛营养类药物,包括叶黄素、维生素等制剂,严重者也可以进行玻璃体切割等手术治疗。

    在日常生活中,预防病理性飞蚊症要注意这几点:1.长期使用电脑,应注意用眼卫生,定期检查眼睛。2.高度近视者要注意避免剧烈运动和外力撞击。3.注意合理用眼,看一段时间书后最好休息一会儿。4.均衡饮食,多吃一些明目养眼的食物。5.避免强光直射眼睛。6.贴眼贴,将眼贴敷在眉毛下缘,鼻子两侧,轻轻抚平眼贴,让眼贴与眼部皮肤充分接触,闭眼休息15分钟~20分钟。

     (作者供职于山东省济南明水眼科医院)

 
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