□陈志娟

   叙事医学是一种新的医学模式。叙事护理是叙事医学的一部分，是指护理人员通过倾听患者的故事，帮助患者寻找问题并重构生活和疾病的意义，继而对患者实施护理干预的护理实践。
    我与叙事护理不期而遇
    从事肿瘤护理工作10余年，我看到了人间百态。作为护士长，如何在患者最后的日子里给予他们更多的关怀与照护？如何安抚患者家属，帮助他们重建积极的心态？这些都是我不断思考的问题。
    偶遇叙事护理，是在多年前的一次心理学术会议上，那时我对叙事护理懵懵懂懂；再次遇见，是在医院开展的心理护理学培训课上。通过系统学习叙事护理课程和《叙事护理精进60讲》，我对叙事护理有了全新的认识。“叙事护理强调的不是技术而是态度。只有生命才能进入生命，只有灵魂才能与灵魂交流。它不以改变患者为目的，强调对患者生命的了解与感动”。
    叙事护理从心做起
    初遇患者陈老师和他的老伴儿左阿姨时，他们不善言辞，彼此双手紧牵，两个人的眼睛里都藏满了故事，这给我留下了深刻的印象。以至于在每次的查房中，我总会多关注他们。这天，在查房时，我无意中看到左阿姨站在病房门口偷偷抹眼泪，看上去既孤单，又无助。于是，我决定带着叙事护理的理念与左阿姨来一场温暖叙事。
    “我老伴儿短短4个月已经住了3次院。我们的感情一直很好。一想到他要离开，我不知道该如何面对没有他的生活。我们还有一个儿子没有成家，婆婆家里的人还一直惦记着我老伴儿的财物……我真的快撑不下去了。”说到这儿，左阿姨的眼泪开始往下掉。我掏出纸巾递给她，轻抚她的后背，没有说话，只是静静地陪着她。过了一会儿，左阿姨抬起头，情绪似乎缓和了一些：“其实，他很担心我今后的生活，怕儿子不孝顺我，怕婆婆家的人找我麻烦，所以已经提前把遗嘱做了公证。其实，他苦撑着还有一个原因，就是想等到5天后发工资了再给我多留一些钱……”说完这句话，左阿姨已经泣不成声。过了许久，我才开始说话：“左阿姨，非常感谢您对我们医院的信任。我在肿瘤科已经工作10余年了。您的感受我非常理解，陈老师处处为您着想，是对您的爱，他希望您能好好生活，希望儿子成家时您能见证他的幸福，这是陈老师最大的心愿。陪陈老师与病魔战斗了这么多年，最艰难的日子您都挺了过来，相信以后的生活也可以过得很精彩……”
    我用了近一小时的叙事护理帮左阿姨打开了心结。在后来的日子里，左阿姨心态平和了许多，脸上也露出了微笑……陈老师去世那天，左阿姨专门找到我，感谢我在她迷惘、无助、无人诉说时给予她莫大的安慰和鼓励。我想这就是叙事护理的魅力。
    关注患者和其家属内心的感受，多一些耐心与陪伴，用医者的爱为生命书写有温度的结局，这就是我的叙事护理。
    （作者供职于河南省中医院）