□王雪

   龋齿，俗称“虫牙”或“蛀牙”，是一种常见的口腔疾病。它主要由细菌、食物残渣和唾液中的矿物质共同作用，导致牙齿硬组织发生进行性破坏而形成。龋齿不仅影响牙齿的美观和咀嚼功能，还可能引发牙痛、牙髓炎、根尖周炎等并发症，严重影响患者的生活质量。
龋齿的预防
    合理饮食：避免过多摄入高糖、高脂肪的食物，如糖果、巧克力、蛋糕等。这些食物容易在口腔内残留，为细菌提供生长环境。建议多食用富含纤维素的蔬菜、水果等，有利于清洁牙齿和口腔。
    保持口腔清洁卫生：每天早晚刷牙，每次刷牙不少于2分钟。刷牙时采用巴氏刷牙法，确保每个牙齿表面都得到清洁。饭后及时漱口，减少食物残渣在口腔内的停留时间。
    使用含氟牙膏：氟化物能够增强牙齿的抗酸性，预防龋齿。因此，建议使用含氟牙膏进行刷牙。
    定期进行口腔检查：建议每年至少进行一次口腔检查，了解牙齿的健康状况。对于儿童，特别是乳牙期的儿童，建议每半年进行一次口腔检查，以便及时发现并处理龋齿问题。
    窝沟封闭：对于牙齿表面的窝沟和点隙，可以采用窝沟封闭技术，用高分子材料将这些部位封闭起来，阻止细菌进入，从而预防龋齿。
龋齿的检查
    龋齿的检查主要通过视诊、探诊和X线检查等方法进行。视诊时，医生可以观察牙齿的颜色、形态和质地等变化，发现牙齿表面的龋洞或破损。探诊时，医生使用探针轻轻探查牙齿表面和窝沟等部位，了解龋齿的深度和范围。X线检查则可以发现隐藏在牙齿内部的龋齿，对于早期发现和诊断龋齿具有重要意义。
龋齿的治疗
    药物治疗：对于轻度龋齿，可以使用75%氧化钠甘油糊剂等药物进行治疗。这些药物能够抑制细菌的生长和繁殖，减轻牙齿的炎症反应。同时，含氟凝胶等也可以用于调理口腔环境，预防龋齿的进一步发展。
    物理治疗：树脂填充是常用的物理治疗方法之一。医生将树脂材料填充到龋洞中，恢复牙齿的形态和功能。再矿化治疗则是利用特殊药物促进牙齿硬组织的再矿化过程，增强牙齿的抗酸性。
    手术治疗：对于病情严重的龋齿，如龋洞较大或已经影响到牙髓等组织时，需要进行手术治疗。拔牙、根管治疗等都是常见的手术方式。拔牙适用于无法保留的龋齿；根管治疗则是通过清除牙齿内部的感染物质并填充特殊材料来保存患牙。
    （作者供职于河南省民权县人民医院）