□莫艾群
脊髓灰质炎,俗称小儿麻痹症,是一种严重威胁儿童健康的疾病,幸运的是,疫苗可以有效预防。家长应学习脊髓灰质炎的预防知识,以保护孩子免受脊髓灰质炎病毒的侵袭。 脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性消化道传染病,主要通过粪-口途径传播。该病毒感染后可导致肌肉无力、肢体瘫痪甚至死亡。脊髓灰质炎主要影响儿童,尤其在5岁以下的儿童中最为常见。 为了有效预防脊髓灰质炎,疫苗接种是必不可少的。目前,脊髓灰质炎疫苗主要通过口服和注射两种方式进行接种。 口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)是一种由减毒活病毒制成的疫苗,优势在于接种方便。儿童只需口服两滴或1粒就能获得免疫保护。这种疫苗还具有“群体免疫”的效应,即不仅可以保护接种者个体,还能减少病毒在群体间传播的可能性。但是,口服脊髓灰质炎疫苗存在一定的风险。在极少数情况下,该疫苗中的活病毒可能会发生变异,导致脊髓灰质炎病例的出现。为了最大限度地减少此类风险,许多国家已经停止使用口服脊髓灰质炎疫苗,转而使用注射灭活疫苗。 注射脊髓灰质炎疫苗(IPV)是一种由灭活病毒制成的疫苗,安全性更高。该疫苗不含任何活病毒,因此不会引起变异病例。注射脊髓灰质炎疫苗是当前许多国家推荐的主要接种方式。 为确保孩子获得充分的免疫保护,遵循正确的疫苗接种时间表非常重要。根据我国现使用的2021年版国家免疫规划疫苗儿童接种程序,常规脊髓灰质炎疫苗接种时间表为以下。 2月龄:首次注射脊髓灰质炎灭活疫苗。 3月龄:注射第二剂脊髓灰质炎灭活疫苗。 4月龄:口服第三剂脊髓灰质炎减毒活疫苗。 4岁:口服第四剂脊髓灰质炎减毒活疫苗。 遵循这个时间表,可以保证孩子在合适的时机接种疫苗,使孩子免受脊髓灰质炎病毒的侵害。 虽然接种脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎最科学而有效的方法,但在脊髓灰质炎疾病暴发流行时,正确的预防措施也不能少,以进一步减少周围人群被感染的风险。以下是一些在脊髓灰质炎疾病暴发流行时,可以采取的预防方法。 病例隔离治疗:一旦发现患有脊髓灰质炎疾病,应立即隔离,以防止病毒的传播。患者自发病日起至少隔离40天,最初的1周同时注意呼吸道和胃肠道的隔离。密切接触者应医学观察20天,一旦出现不适症状,应及时隔离治疗。 切断传播途径:急性期患者的粪便使用20%含氯石灰乳剂浸泡消毒1小时~2小时或用含氯消毒剂浸泡消毒后再排放,沾有粪便的尿布、衣裤应煮沸消毒,被服应日光暴晒。此外,加强水和食品卫生管理也是切断传播途径的重要措施。 保护易感人群:在疾病流行期间,儿童应尽量少去人群密集的场所,避免过分疲劳和受凉。同时,养成良好的卫生习惯,如勤洗手、保持居住环境整洁等,也是预防脊髓灰质炎的重要措施。未服过疫苗的幼儿、孕妇、医务人员、免疫力低下者、扁桃体摘除等局部手术后或先天性免疫缺陷的患者及儿童,若与患者密切接触,应及早肌内注射丙种球蛋白,提高免疫力,预防疾病。有些食物和补充制剂也可以帮助增强儿童的免疫力。如富含维生素C的食物和水果,可以增强免疫系统的抗感染能力。此外,富含益生菌的食物(如酸奶)和补充制剂可以改善肠道健康,从而有助于增强免疫力。在使用补充制剂之前,最好咨询医生或营养师的意见。 在预防脊髓灰质炎时,家长也要注意自己的心态和言行,不要过度紧张和恐慌,相信科学,相信医生。虽然脊髓灰质炎仍是一种无法治愈的疾病,但是及时接种疫苗可以有效预防疾病的发生和传播。对于已经感染脊髓灰质炎病毒的孩子,家长要有信心,积极配合医生的治疗,防止疾病进一步加重。 此外,接种脊髓灰质炎疫苗进行预防,不仅是给孩子最好的保护,更是对整个社会的贡献。 (作者供职于广西壮族自治区桂林市临桂区疾病预防控制中心) |