□张维新
哮喘近年来在人群中的发病率逐渐上升,成为影响人们健康的重要问题。哮喘,全称是支气管哮喘,是一种慢性气道炎症性疾病,主要特征在于气道对各种刺激因子表现出高反应性,导致反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。这些症状常在夜间及凌晨发作或加重,给患者的生活带来极大的困扰。 哮喘的病因及发病机制 哮喘的病因复杂,既有遗传因素的作用,也有环境因素的影响。遗传因素主要决定患者的易发体质,即患者具有对某些环境因素过敏的遗传倾向。而环境因素则是哮喘发病的具体触发因素,如各种变应原(如花粉、尘螨、动物皮毛等)、空气质量、吸烟、运动等。当这些环境因素作用于具有过敏体质的个体时,就会引发哮喘。 哮喘的发病机制主要涉及气道炎症、气道高反应性和气道重构等方面。在哮喘发作过程中,气道内会产生大量的炎症介质和细胞因子,这些物质会引起气道平滑肌的收缩、黏液分泌增加、血管通透性增加等变化,从而导致气道狭窄和气流受限。同时,哮喘患者的气道对各种刺激因子的反应性也会增强,即气道高反应性,这使得患者更容易受到外界环境的刺激而引发哮喘。 哮喘的症状及影响 哮喘的主要症状包括喘息、气急、胸闷和咳嗽等。这些症状通常会在夜间或凌晨加重,影响患者的睡眠质量和生活质量。哮喘的发作程度因人而异,轻度患者可能仅有轻微的咳嗽或胸闷感,而重度患者则可能出现严重的呼吸困难和低氧血症,甚至危及生命。 哮喘对患者的影响是多方面的。首先,哮喘的反复发作会严重影响患者的生活质量,使患者无法正常工作、学习和生活。其次,哮喘的急性发作还可能导致严重的并发症,如气胸、纵隔气肿等,甚至危及生命。此外,哮喘还会给患者带来心理压力和负担,影响患者的心理健康。 哮喘的治疗与管理 哮喘的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。药物治疗是哮喘治疗的基础,主要包括控制药物和缓解药物两大类。控制药物主要用于长期控制病情,减少哮喘的发作次数和程度,常用的药物有吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等。缓解药物则主要用于缓解哮喘的急性发作症状,如β2受体激动剂、茶碱类药物等。非药物治疗则包括支气管热成形术等手术治疗方法,以及避免诱发哮喘的环境和物质等预防措施。 哮喘的管理同样重要。患者应该积极配合医生的治疗方案,按时服药、定期复查。同时,患者还应该注意避免诱发哮喘的环境和物质,如避免接触过敏原、保持室内空气清新等。此外,患者还应该保持良好的生活和饮食习惯,增强身体免疫力,提高抵抗力。 哮喘是一种需要积极应对的慢性炎症性气道疾病,虽然病因复杂,治疗困难,但只要患者积极配合医生的治疗方案,注意预防和管理措施,就能够有效控制病情、提高生活质量。 (作者供职于河北省武安市第一人民医院) |