□周红霞
阿尔茨海默病(AD),又称老年性痴呆,是一种起病隐匿、呈进行性发展的神经系统退行性疾病,临床特征主要为记忆力减退、认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退,患者大脑中的记忆就像被强力橡皮擦一点点擦去一样,忘记自己和家人,甚至性情大变。 很多人认为“人老了都会忘事”,其实,AD早在症状出现前10年~20年,大脑的病理生理变化就已经开始了,所以AD是可以早防早治的。 高度重视 流行病学调查显示,目前,我国已有1000万以上AD患者,约占全世界总病例数的四分之一。 AD具有“一高三低”的特点,发病率高达5%~11%,但知晓率、就诊率、治疗率都比较低。据统计,我国成年人前来主动就医的比例只有12.9%,其中57%就诊时已为重度痴呆。因为“一高三低”的特点和老龄化社会的到来,AD的发病率仍在升高。AD不仅严重威胁人们的健康,而且给家庭和社会带来巨大的经济和社会负担。 早期症状 早发现是早治疗的前提,在日常生活中,我们要警惕AD的早期症状。 记忆力变差 患者会出现记忆力和情景记忆减退,比如忘记刚刚说过的话、忘记刚刚发生的事情。 做家务能力变差 很多患者会出现难以胜任日常家务的情况,比如以前很拿手的菜肴不知如何烹饪,不知如何使用家用电器等。 语言表达和理解能力变差 对于日常熟知的问题,不能像以前一样去理解或表达。 时间和地点定向力变差 一到陌生环境就容易迷路,记不起准确的日期。 判断力变差 事情稍微复杂一些,就难以理解过程。 合理安排事物的能力变差 做事情的顺序颠三倒四,不能做到合理统筹。 将东西放错地方 比如把手机放在冰箱里,手表放在微波炉里等。 情绪极不稳定 变得急躁易怒,性情变得让人难以捉摸。 人格改变 在没有什么重要事件刺激的情况下,以前开朗的人变得内向,以前内向的人变得开朗,以前慷慨大方的人变得吝啬,以前大度的人变得斤斤计较等。 主动性丧失 不愿意积极主动做事,对于很多事情都感到无所谓,显得懒散。 早期预防 一旦发现自己或家属出现以上早期症状,需要及时到医院就诊,积极进行综合诊治,防止病情进一步加重。AD是可以预防的,相对于早发现和早治疗来说,早预防更加重要。 目前针对AD的治疗药物非常有限,只能延缓疾病进程,不能逆转疾病,因此早预防、早发现、早诊断、早治疗尤为重要。建议65岁以上的老人每年至少到正规医院接受一次认知检查或记忆体检。 在AD的防治方面,可以遵循“五个一”原则,即每天一小时快步走、一大杯绿茶、一顿地中海式饮食、一次智力活动、一次亲友互动。以上这些健康的生活方式都有助于降低AD的患病风险,促进认知能力的发展和维护,可以有效预防和延缓认知功能退化。 (作者供职于河南中医药大学第一附属医院脑病一区) |