□史书娟
儿童过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要累及皮肤、关节、肠道和肾脏等部位。由于对疾病的认识不足,家长和医生在面对儿童过敏性紫癜时,常存在一些误区。 儿童过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,也被称为出血性毛细血管中毒症。这种疾病主要影响皮肤、消化道黏膜、关节和肾脏等部位的毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,导致出血。病因有多种可能,包括感染及食物、药物、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏。然而,过敏原因往往难以确定。这种疾病在儿童及青少年中较为常见,起病前1周~3周往往有上呼吸道感染史。 误区一:这是罕见病 正确认识:过敏性紫癜在儿童中并不罕见,发病率呈逐年上升趋势。由于该病可累及多个器官,易导致误诊和漏诊。因此,出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状的患儿,应尽早到医院进行检查,以便早期诊断和治疗。 误区二:这是遗传病 正确认识:过敏性紫癜并非遗传病,而是由多种因素引起的疾病。虽然遗传因素在该病的发病中起到一定作用,但环境因素、感染、免疫异常等是重要诱因。因此,家长不必过于担心遗传问题,而是应该关注孩子的环境和自身免疫状况,避免接触过敏原,预防感染。 误区三:只需治疗皮肤紫癜 正确认识:过敏性紫癜不仅表现为皮肤紫癜,还可能累及关节、肠道和肾脏等器官。在治疗时,除了关注皮肤紫癜外,还应关注其他器官的受累情况。特别是肾脏的损害,长期不治疗可能导致慢性肾功能不全甚至肾衰竭。因此,对于确诊为过敏性紫癜的患儿,应进行全面检查,以便早期发现并治疗其他器官的受累情况。 误区四:只需药物治疗 正确认识:过敏性紫癜的治疗包括药物治疗和非药物治疗两部分。药物治疗主要是使用抗过敏、抗炎、免疫抑制剂等药物,以缓解症状,控制病情。非药物治疗包括避免过敏原、预防感染、改善生活方式等。家长应帮助孩子保持良好的生活习惯,增强免疫力,预防感染,同时遵循医生的药物治疗建议。 误区五:该病易反复发作 正确认识:过敏性紫癜的确有一定的复发风险,特别是对于未彻底治愈或反复感染的患儿。但是,通过科学的治疗和预防措施,可以降低复发风险。家长应定期带孩子进行复查,及时发现并处理问题。在日常生活中,注意预防感染、避免接触过敏原、加强锻炼、增强体质等措施也有助于降低复发风险。 总之,儿童过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,家长和医生应正确认识该病,避免陷入误区。在治疗过程中,应采取综合治疗措施,以降低复发风险,保护患儿的健康。 (作者供职于河南省驻马店市泌阳县人民医院儿科) |