□刘慧娟

开颅手术是一种对脑部疾病治疗的手术类型，由于开颅手术对患者脑部的影响非常大。因此，患者在术后的护理及保养对脑部的恢复非常重要。开颅手术患者和家属都需要了解术后的各项注意事项。
监测生命体征
患者在做完开颅手术之后，监测其生命体征的正常与否是术后护理的首要任务，其中包括对患者血压、脉搏、呼吸及体温等指标的监测。在术后要稳定患者的血压，以此降低术后出血的概率。因此，患者及其家属要密切关注血压的变化，如果血压异常，要及时告知医生。另外，术后患者可能需要吸氧，患者家属要注意保持氧气管路的通畅，并观察患者的呼吸频率，确保患者的呼吸处于正常水平。
伤口处理
开颅手术是一种很大的创伤性手术，对患者做好术后伤口的护理很重要。在处理伤口时，要保持患者头部伤口的清洁，避免出现碰撞患者头部及抓伤伤口的情况，造成不必要感染。伤口未愈合时，要避免伤口接触水，从而降低感染风险。另外，家属要协助患者定时翻身，避免伤口被长时间压迫。
饮食调整
患者在接受开颅手术之后，在饮食上也要进行调整，合理的饮食有利于患者术后的恢复。在麻醉反应消失之后，患者可以逐渐尝试流食，然后根据恢复情况，逐步过渡到半流食再到软食。家属应为患者准备清淡、易消化且营养的食物，如牛奶、鸡蛋羹、软面条及小米粥等，要选择新鲜的食材，才更有利于促进患者身体的恢复。
另外，还要注意让患者多喝水，保持大便的通畅，避免便秘导致腹内压增高，影响颅内压，不利于术后的恢复。
心理调理
接受开颅手术的患者心理上也面临着巨大的压力，会由于对疼痛的恐惧和焦虑而导致康复的进程受到影响。因此家属要及时给予患者关爱与支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。另外患者也要学会自我调节情绪，保持乐观积极的心态，并在术后积极配合治疗及护理。
其他注意事项
除了以上一些开颅手术后的注意事项外，家属在对患者进行护理时，还应注意以下一些事项：
要密切观察术后患者的神志及瞳孔变化。因患者开颅后可能存在颅内出血的情况，需要通过神经及瞳孔变化观察。如果发现患者有意识障碍或瞳孔扩大等异常情况，要及时联系医生处理。
如果患者术后自主活动能力较差，家属要协助患者术后的翻身，预防褥疮。同时对于咳嗽无力或不能自行咳嗽的患者，要对其叩背吸痰，以保持呼吸道的通畅。
遵循医嘱用药并及时复查，以此促进患者神经功能的恢复，并积极预防并发症，如果患者存在不适，要及时告知医生。
患者术后可以根据情况适当开展康复训练，促进身体功能的恢复，但是锻炼及康复训练要循序渐进，避免过度劳累和剧烈运动。
总之，接受开颅手术后的患者在术后有许多需要注意的事项，患者及其家属要了解这些方面，通过科学的护理及干预措施，促进患者尽早的恢复健康。
（作者供职于山东省济南市章丘区人民医院）