□姚帅辉

什么是髋部骨折
髋部骨折是一种常见但严重的骨折类型，发生在大腿骨（股骨）和髋骨（髋臼）之间的关节处。这种骨折通常由外力冲击或骨质疏松引起。
髋部骨折不仅带来了剧烈疼痛和行动受限的症状，还可能引发一系列严重的并发症。
血栓形成 长期卧床休息和缺乏运动可能导致血液在深静脉中滞留，增加血栓形成的风险。
肺炎 由于髋部骨折而导致活动减少，可能增加患者患上肺部感染的风险。
压疮 长时间卧床休息使得患者皮肤容易受到压力和摩擦，增加了压疮发生的可能性。
预防髋部骨折的措施
锻炼身体 适度的运动可以增强肌肉和骨骼的力量，从而减少骨质疏松的风险。重力运动，如散步、跑步、登山等，可以有效刺激骨骼生长，并提高骨密度。此外，平衡训练可以提高身体的协调能力。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动和两次以上的肌肉强度训练。
补充钙和维生素D 钙和维生素D是骨骼健康所必需的营养素，对预防骨质疏松和髋部骨折具有重要作用。通过食物摄取足够的钙和维生素D是最佳的途径，包括牛奶、奶制品、鱼类、豆类等。
注意安全 在家中和公共场所都要注意安全措施，保持地面干燥整洁，使用防滑垫，避免在地面上摆放杂物和电线，减少绊倒的可能性。此外，穿戴合适的鞋子也是非常重要的，选择有防滑底的鞋子，可以提供更好的支撑和稳定性。
定期体检 定期进行骨密度检查和全面身体检查可以及早发现骨质疏松等问题，并采取相应的预防措施。
髋部骨折的治疗方法
手术治疗 对于严重的髋部骨折，特别是那些骨折部位不稳定或存在移位的情况，通常需要进行手术治疗。手术可以通过内固定或置换术来修复骨折，恢复骨骼的解剖结构和功能。内固定手术通常包括使用金属钉、板、螺钉等器械将骨折部位固定在一起，以促进骨折愈合。对于老年患者或那些骨折严重、骨质疏松的患者，可能需要进行人工髋关节置换手术，将受损的髋关节置换为人工关节假体，以恢复关节功能和减轻疼痛。
康复治疗 康复治疗包括物理治疗、功能训练和生活方式指导等方面。物理治疗可以通过运动和疗法帮助患者增强肌肉力量、改善关节灵活性和平衡能力，减少疼痛和恢复运动功能。功能训练则包括日常生活技能的训练，如行走、上下楼梯等。生活方式指导则包括饮食指导、安全注意事项等，帮助患者避免再次受伤。
药物治疗 对于骨质疏松引起的髋部骨折，药物治疗是必不可少的。常用的药物包括促进骨形成的药物和抑制骨吸收的药物。促进骨形成的药物如雌激素、钙剂、维生素D等，可以促进骨组织的形成和修复。而抑制骨吸收的药物如双磷酸盐类药物、雌激素拮抗剂等，则可以减少骨质疏松的进展，降低骨折风险。
（作者供职于河南省郑州人民医院骨一科）