□李韵秋

在日常生活中，很多人会将结膜炎与“红眼病”混为一谈，其实二者既有联系又有区别。结膜炎是涵盖范围更广的眼部炎症疾病，“红眼病”只是其中具有较强传染性的特殊类型。接下来，让我们深入了解结膜炎的真相。
结膜炎与“红眼病”的关系
结膜炎是结膜组织因感染、过敏或外界刺激发生的炎症性疾病，主要表现为眼睛红肿、分泌物增多和异物感等。而“红眼病”是急性传染性结膜炎的俗称，多由病毒或细菌感染引起，具有发病急、传播快的特点。可以说，“红眼病”是结膜炎的一种，但并非所有结膜炎都是“红眼病”。结膜炎的病因更为多样，除了感染，还包括过敏、理化刺激等多种因素。
发病原因
感染因素
微生物感染是引起结膜炎较为常见的原因，其中病毒、细菌和衣原体感染较为常见。比如，不注意用眼卫生，经常用双手揉眼睛，或者与结膜炎患者密切接触，都可能使细菌、病毒等病原体侵入眼部，引发感染。像金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌，以及腺病毒、单纯疱疹病毒等，都可能成为“罪魁祸首”。
过敏因素
当人体接触到花粉、尘螨、动物皮屑这类致敏物质时，机体的免疫系统会将其误判为有害物质，进而启动防御机制，引发结膜的超敏性免疫反应，最终导致过敏性结膜炎。
理化刺激因素
外界的风沙、烟尘、紫外线等物理性因素，或者有毒气体、医用药品等化学性刺激因素，都可能引发结膜炎。例如，长期佩戴隐形眼镜且不注意卫生，或者到水质不洁净的地方游泳，都容易使眼睛受到刺激而发炎。
临床表现
结膜炎的症状，与病因和病情的严重程度有关。眼部充血是常见症状，结膜发红、水肿，看起来眼睛红红的。患者还可能感到眼部疼痛，疼痛程度与病情轻重有关。流泪也是常见表现，炎症刺激会使眼部不适，从而引起流泪。此外，患者会有明显的异物感，感觉眼睛里有东西在摩擦或刺痛。
当病变累及角膜时，患者会出现畏光、流泪，以及不同程度的视物模糊。分泌物增多也是结膜炎的典型症状，不同类型的结膜炎，分泌物性状也有所不同。细菌性结膜炎，多为黄白色脓性分泌物；病毒性结膜炎，分泌物呈水样；过敏性结膜炎，分泌物则表现为丝状。
预防与治疗
预防措施
保持良好的个人卫生习惯至关重要，要勤洗手，不用手直接触摸眼部，不与他人共用毛巾等。避免接触感染源，如果必须接触结膜炎患者，接触后应立即洗手。过敏体质者应远离致敏物质，如花粉、尘螨等，必要时进行脱敏治疗。
治疗方法
若为致病菌侵袭引发的细菌性结膜炎，此时可以选用抗生素类眼药水或药膏来抑制、杀灭细菌，如氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液。病毒性结膜炎是由病毒感染导致的，抗病毒药物是治疗关键，阿昔洛韦滴眼液是常用药物之一。过敏性结膜炎是机体接触致敏物质后引发的免疫反应，需要使用抗过敏药物来缓解症状。
结膜炎虽然常见，但是不可轻视。了解结膜炎的病因、症状、预防和治疗知识，有助于大家更好地保护眼睛健康。如果出现相关症状，患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。
（作者供职于山东省济南明水眼科医院）