□张聪兵

肺是人体呼吸系统的核心器官，承担着气体交换的功能，是维持生命活动的重要基础。大家是否有过这样的体验：爬几层楼梯便气喘吁吁，仿佛肺被挤压般难受；或者长期干咳不止，咽喉部持续发痒，即便频繁补水也难以缓解；或者稍作运动就呼吸急促，如同气道被束缚般窒息。若你存在上述情况，需要提高警惕——你的肺功能可能正在被悄然“侵蚀”。了解肺的生理功能、明确肺功能损伤的诱因、掌握科学的筛查与防护方法，是守护呼吸健康的关键。
肺作为人体的“气体交换中枢”，其核心功能是将空气中的氧气摄入体内，利用肺泡与血液的气体交换，为全身组织细胞提供氧气供应，同时将代谢产生的二氧化碳排出体外。肺由左右两肺组成，内部布满细小的支气管和肺泡。肺泡是气体交换的基本单位，数量庞大且表面积广阔，确保了气体交换的高效进行。此外，肺还具有过滤、防御等辅助功能，能利用呼吸道黏膜的纤毛摆动，清除所吸入空气中的部分粉尘、细菌等有害物质，保护机体免受侵害。一旦肺功能受损，气体交换效率会下降，机体供氧不足，进而引发呼吸不畅、乏力、免疫力降低等一系列问题，严重时还会诱发各类呼吸系统疾病，威胁生命健康。
在日常生活中，多种因素如同“隐形小偷”，正持续侵蚀着肺功能，主要包括以下4类核心诱因。首先是“头号元凶”——吸烟。烟草烟雾中含有焦油、尼古丁、一氧化碳等数百种有害物质，其中焦油会沉积在气道和肺泡表面，破坏呼吸道黏膜的纤毛结构，导致黏膜防御功能下降，诱发慢性支气管炎、肺气肿等疾病；尼古丁则会刺激血管收缩，影响肺部血液循环，加重肺组织损伤，长期吸烟还会显著增加肺癌的发病风险。无论是主动吸烟还是被动吸入二手烟，都会对肺功能造成持续性损害，且损害程度会随着吸烟年限和吸烟量的增加而加重。
其次是“隐形杀手”——空气污染。室内外空气污染均会威胁肺健康，室外的汽车尾气、工业废气、雾霾中的PM2.5、PM10等颗粒物，会直接进入呼吸道深处，引发肺部炎症反应，长期暴露可能导致肺纤维化；室内的烹饪油烟、装修材料释放的甲醛等挥发性有机物，以及秸秆、木屑燃烧产生的烟尘，同样会刺激气道黏膜，破坏肺组织正常结构，降低肺功能。
再者是“帮凶作乱”——不良生活习惯。长期熬夜会打乱人体生物钟，影响机体的自我修复机制，导致肺组织修复能力下降，同时削弱免疫系统功能，增加肺部感染的风险；缺乏运动则会导致呼吸肌力量减弱，肺泡扩张能力不足，肺通气量和肺活量降低，肺功能逐渐衰退，表现为稍事活动即气喘吁吁。此外，久坐、长期处于通风不良的生活环境，也会减少肺部氧气摄入量，间接影响肺功能。
最后是“直接威胁”——肺部疾病。肺炎、支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、肺纤维化等疾病，都会直接损害肺功能，肺炎多由细菌、病毒感染引发，炎症会破坏肺组织，导致肺泡通气和换气功能下降；支气管炎会造成气道黏膜充血水肿、分泌物增多，堵塞气道，影响气体流通；哮喘则因气道高反应性，在外界刺激下容易引发气道痉挛，导致呼吸困难；慢阻肺、肺纤维化等慢性疾病，会导致肺组织不可逆性损伤，使肺功能进行性下降，严重影响生活质量。
及时发现肺功能下降的信号，是避免损伤进一步加重的关键。肺功能下降多有明确的早期表现，若你频繁出现咳嗽、咯痰（尤其是晨起或夜间加重）、胸闷、气短等症状，或在运动、爬楼梯、快走等活动后呼吸急促感明显，且休息后难以快速缓解，可能提示肺功能已经出现异常。此外，可以通过简单的自测方法进行初步判断，如爬楼梯测试：健康人群通常能一口气爬3层~5层楼梯而无明显气喘，若爬一两层楼梯就出现严重气短、喘息，就需要警惕肺功能问题。还有憋气测试：深吸一口气后屏住呼吸，若能坚持30秒以上，说明肺通气功能基本正常；若不足20秒，可能提示肺功能较弱。需要注意的是，自测仅能作为初步参考，无法替代专业检查。若出现上述异常信号，应及时到医院呼吸内科就诊，采取肺通气功能检查、弥散功能检查、胸部影像学检查等项目，精准评估肺功能状况，明确损伤原因。
保护肺功能，需要有针对性地采取防护措施，将各类“健康小偷”彻底抵御在外。首先，要坚决戒烟并远离烟草环境，主动吸烟者应树立坚定的戒烟信念，制定科学的戒烟计划，可以到医院戒烟门诊寻求帮助，利用戒烟贴、戒烟药物等辅助手段来缓解戒断反应；当烟瘾发作时，可以采取深呼吸、散步、与人交流等方式分散注意力，同时寻求家人、朋友的监督与支持。二手烟的危害不亚于主动吸烟，需要避免在室内、车内等密闭空间吸烟，远离吸烟人群聚集的场所，保护自身和他人的肺健康。其次，要科学应对空气污染，室内烹饪时要开启抽油烟机，烹饪后继续运行5分钟~10分钟，确保油烟完全排出去，尽量避免使用秸秆、木屑等易产生烟尘的燃料；室外空气污染严重（如雾霾天）时，减少不必要的外出，若必须外出，要正确佩戴KN95型、N95型等防护型口罩，过滤空气中的有害物质；室内可以配备空气净化器，定期更换滤网，改善室内空气质量；长期在粉尘、有害气体环境中工作的人群，需要严格佩戴专业防护用品，做好职业防护，同时加强工作环境的通风换气。再者，要养成健康的生活习惯，保证每天七八个小时的充足睡眠，避免熬夜，让肺组织获得足够的修复时间；坚持规律运动，每周至少进行3次有氧运动，每次30分钟以上（如慢跑、游泳、骑单车、快走等），增强呼吸肌力量训练，提高肺活量，改善肺通气和换气功能；饮食上可以适当多摄入雪梨、百合、银耳、白萝卜等具有润肺生津功效的食物，补充维生素和膳食纤维，为肺功能维护提供营养支持。最后，要积极防治肺部疾病，若确诊肺炎、支气管炎、哮喘等疾病，需要遵循医嘱进行规范化治疗，按时服药、定期复查，不能擅自停药或更改治疗方案，避免病情反复而加重肺功能损伤；对于慢阻肺、肺纤维化等慢性疾病，需要长期坚持管理，定期监测肺功能，在医生指导下调整治疗方案，同时注重日常防护，降低急性发作风险。
肺部健康直接关系到呼吸质量与生命活力，是人体健康的重要基石。肺功能损伤多为长期积累的结果，且早期症状容易被人们忽视，等到出现明显不适时，往往已经造成不可逆性损害。因此，守护肺健康需要从当下做起，树立科学的防护意识，远离各类损伤诱因，养成健康的生活习惯，定期进行肺功能筛查，一旦发现问题要及时干预。愿每个人都能重视肺功能保护，远离呼吸困扰，拥抱顺畅呼吸与健康人生。
（作者供职于北京市密云区果园社区卫生服务中心）