本报记者 丁 玲

   “医生，我是不是得了宫颈癌？”一位30多岁的女性坐在诊室里，声音颤抖，眼泪在眼眶中打转。她紧紧攥着一份体检报告，上面赫然写着“HPV（人乳头瘤病毒）33阳性”。
    这样的场景，在郑州市中医院妇科诊室并不少见。让患者痛苦的，往往并非疾病本身，而是对疾病的误解以及由此引发的恐惧。近日，记者走访了郑州市中医院妇科副主任彭华杰，请她谈谈那些被误解的“妇科疾病”。
    误区一：HPV阳性等于宫颈癌
    “很多女性一看到HPV阳性，就觉得自己离宫颈癌不远了，这是最大的误解。”彭华杰解释道，HPV确实与宫颈癌有关，但“有关”不等于“必然”。
    事实上，许多女性都曾感染过HPV，但绝大多数人的免疫系统能够在1年至2年内自行清除病毒，就像身体自然清除感冒病毒一样。HPV有上百种亚型，分为高危型和低危型。即便感染了高危型HPV，也需要持续感染通常5年至10年，才可能发展为宫颈病变，而这些病变也只有极少数会进展为癌症。
    “从感染到癌变，是一个漫长的过程，有无数次干预和阻断的机会。”彭华杰强调，目前检测出的HPV阳性，只代表“正在感染”，不代表“一定会得病”，更不等于“得了癌症”。
    误区二：见到宫颈纳氏囊肿就慌张
    “医生，我体检发现宫颈有囊肿，需要做手术吗？”一位40岁的女性在门诊急切地问道。她的报告上写着“宫颈纳氏囊肿”。一听到“囊肿”二字，患者立刻联想到肿瘤和癌症。
    彭华杰介绍，宫颈纳氏囊肿是妇科良性改变。其本质非常简单：宫颈上有很多腺体，会分泌黏液形成白带。如果腺管口被堵塞，分泌物无法排出，就会在局部形成一个个小囊泡，这就是宫颈纳氏囊肿。
    “它就像脸上的痘痘，只是因为位置不同，听起来才吓人。”彭华杰说，宫颈纳氏囊肿绝大多数是生理性的，是宫颈自我更新和修复过程中的正常现象，基本不会癌变。除非体积特别大或合并感染，否则完全不需要任何治疗，定期体检观察即可。
    误区三：妇科病是不洁性行为引起的
    “医生，我查出HPV阳性，但我只有我老公一个性伴侣，怎么会得这种病呢？”在门诊中，彭华杰经常听到这样的问题。患者的恐慌，在很大程度上源于社会对妇科疾病的污名化。
    彭华杰指出，许多妇科疾病与性行为并无直接关联，例如月经不调、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。即使是与感染相关的疾病，如阴道炎、HPV感染，也不一定都是由性传播引起。免疫力下降、卫生习惯不良、抗生素滥用、糖尿病等因素都可能导致阴道菌群失调。HPV病毒广泛存在于自然界中，可通过皮肤接触、公共物品等多种途径感染。
    误区四：月经不调就是宫寒
    “医生，我月经量少，肯定是宫寒，自己买了艾条在家做，怎么越灸月经越少呢？”一位年轻患者这样问道。彭华杰仔细询问后发现，患者不仅月经量少，还伴有口干舌燥、大便干结、手心发热的症状。
    彭华杰介绍，月经不调的原因非常复杂，包括寒凝、血淤、气滞、痰湿、气虚、血虚、阴虚、阳虚等。不同原因的月经不调，治疗方法完全不同。例如寒凝、血淤时使用清热药物会雪上加霜，阴虚、血燥时使用温经药物则无异于火上浇油。
    “当出现月经不调时，不要自行诊断为宫寒，也不要盲目跟风使用某种方法。”彭华杰强调，找专业医生进行辨证论治，找到根本原因，才是正道。
    误区五：更年期综合征是“病”，必须用药压制
    “医生，我才45岁，怎么就开始进入更年期了？是不是要吃药延缓？”张女士脸上写满了对衰老的恐惧。
    彭华杰明确表示，更年期并非疾病，而是女性生命中的一个自然阶段。在此过程中，由于雌激素水平波动或下降，可能会出现潮热、出汗、失眠、情绪波动等症状，但这并不意味着“生病了”。
    许多女性害怕更年期的到来，希望通过药物“压制”症状，以“延缓”更年期的到来时间。这种想法本身就会带来焦虑，而焦虑恰恰会加重更年期症状。
    彭华杰介绍，中医对待更年期综合征的理念是“调和”而非“压制”。根据每个人的体质特点，或滋阴潜阳，或疏肝解郁，或交通心肾，帮助身体平稳度过这个阶段。更重要的是，引导女性调整心态，接纳生命的变化，找到新的生活重心。
    误区六：妇科病必须“根治”
    子宫肌瘤能不能彻底根除？用中药能不能让它完全消失？这是门诊经常遇到的问题。
    彭华杰指出，追求“根治”是人之常情。但有些妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，属于慢性病范畴，受体内激素水平、情绪压力等多种因素影响，容易复发。如果一味追求“根治”，往往会导致过度治疗，反而伤害身体。
    “中医治疗这类疾病的理念是‘带病延年’——在承认疾病存在的前提下，通过调理体质、控制其发展、减轻其症状来提高生活质量。”彭华杰说，就像管理高血压病、糖尿病一样，接受它是一种慢性状态，学会与之共存，而不是被它控制。
    彭华杰提醒女性朋友，应通过正规渠道获取健康知识，不轻信网络传言和民间偏方；要定期进行妇科体检，做到早发现、早诊断、早干预；出现不适时应及时到正规医院就诊，接受专业医生的辨证论治；同时保持良好心态，许多妇科问题本身是良性状态，学会与之共存比盲目“根治”更为重要。