□卢永兵

　　  组成：瓜蒌实20克，百合20克，生地黄12克，合欢花12克。
　　  功能：舒胸散结，清心除烦，生津润肺。
　　  主治：肺心病、冠心病、抑郁症之胸部郁闷、烦热、痹痛、情志不畅、神情恍惚、失眠多梦、心悸、饮食无味、口干不渴、舌红少苔、脉略数或弦。
　　  用法：每天煎服1剂，连煎2次，首次加清水800毫升煎至150毫升，第二次加清水500毫升煎至100毫升；将两次煎后的药液混合后，分2次温服。
  　　方解：方中瓜蒌实为君药，瓜蒌入药有瓜蒌实、瓜蒌仁、瓜蒌皮。这3种药物均有舒胸散结、清肺化痰的功效，瓜蒌仁兼有润肠通便作用，瓜蒌皮长于利气宽胸。本方用瓜蒌实，兼具瓜蒌皮、瓜蒌仁的功效。药理学研究结果显示，瓜蒌实有扩张冠状动脉、增加动脉血流量的作用，也有增加耐缺氧的能力。临证见心肺痰热郁结于胸部，本方对胸闷、胸痛有很好的功效。
  　　方中百合、生地黄为臣药，两药结合是百合地黄汤。百合、生地黄均主入心、肺二经，能清心润肺，是治疗百合病的良方。百合病的病因是七情郁结，症见神情不宁、沉默寡言、欲睡不能睡、欲行不能行、欲食不能食、似寒非寒、似热非热，症状如同现代医学的抑郁症。
　　  方中佐药是合欢花，功效是理气解郁，养心安神、和络止痛。本方中的4种药的性味都较平和，均能入心、肺经，对心肺阴虚，虚热郁结于胸部，致胸闷不舒，情绪不安者通过这4种药结合，可舒畅胸部，解除诸症，被称为舒胸汤。如今，患抑郁症者不少，用本方治疗，结合心理咨询，有明显的疗效。
  　　加减运用：咳嗽、痰黏、痰黄者，加桑白皮15克、知母10克；胸部、胁部、剑突下闷痛明显者，加郁金10克、丹参10克；睡眠质量差者，加炒枣仁30克、含羞草50克；饮食减少者，加山楂15克、麦芽15克；大便干结、腹胀者，将瓜蒌实改为瓜蒌仁30克，加枳壳10克；头晕者，加杭白菊15克、白芍药15克；耳鸣者，加牡蛎30克、珍珠母30克；全身乏力者，加西洋参10克（另炖）；腰膝酸软者，加桑寄生30克、怀牛膝15克；午后潮热、盗汗者，加地骨皮12克、浮小麦30克；心悸不安者，加西洋参10克（另炖）、麦冬12克、五味子10克。