开封市鼓楼区南苑办事处丰收岗村卫生室 闫金才

    鹅掌风属于中医手足部顽癣范畴，以中青年患者为多见，俗称手足癣，是由真菌感染手足部皮肤所致的疾病。虽然引起手足癣的真菌种类较多，但是绝大多数为皮肤癣菌所致。
    根据临床表现不同，鹅掌风可分为：浸渍糜烂型，水疱型及角化过度型。传统治法常以清利湿热、解毒透疹、祛风止痒等为主，但临床疗效欠佳，且易复发。我的老师根据临床经验，经过多年反复研究，创立中药浸洗法。经过临床证实，该疗法疗效可靠。

    处方：甘草250克，麦冬50克，生地60克，干姜30克。
    使用方法：上药为1剂，开水浸泡30分钟后，熏洗浸泡双手或双足。1剂药可使用3天。
    适应证：鹅掌风患者，手足部脱皮者。

二、速效手足癣酊

    处方：土茯苓15克，蛇床子20克，苦参25克，白鲜皮20克，枯矾10克，地肤子10克，百部20克，花椒15克。 
    使用方法：以上药物打碎，加入酒精500毫升浸泡一周备用，每次取适量涂抹患处（亦可用喷药壶喷），每天数次，一天起效；或将以上药物打碎成药粉，取适量装入煎药袋，煮水浸泡手足。

    处方：苦参30克，百部30克，大风子50克，凤仙花20克，土槿皮60克，川楝子60克，花椒20克，丁香25克，吴茱萸30克，羊蹄根35克。
    使用方法：以上药物加入95%酒精3000毫升，14天后过滤加入冰片、樟脑各15克，克霉唑200片即可。只供外涂，禁内服。患处没有渗出者，加水杨酸35克、苯甲酸35克，效果更好。
    适应证：治疗各种真菌性皮肤病，如股癣、体癣、灰指甲、手足癣等。
    如果患者手冰凉，同时还冒汗，这是寒湿下注。可用制附子12克，茯苓9克，人参6克，白术12克，生白芍9克，炒薏苡仁30克，炒苍术30克，炒黄柏8克，每天煮水泡手，每天2次，泡过后再用手足癣酊或手足癣膏。

    还可对症选择以下西药：复方水杨酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏、硝酸益康唑喷雾剂、特比萘芬气雾剂等；或选择口服B族维生素、维生素C、曲康唑、特比萘芬片、酮康唑等。
    此外，患者还要注意以下事项：防烫伤；治疗期间，尽量避免接触洗涤剂等刺激性物质，要注意手足部清洁，保持皮肤干燥；积极消除诱发因素；勿吃容易引发出汗的食品，如辣椒、生葱、生蒜等；情绪宜平和。
    中药浸洗法治疗鹅掌风，有简便易行、治愈率高、无副作用、价格低廉、不用内服药物及疗程短、见效快等特点，经反复验证，疗效可靠。局部用药，药物可直入病灶，确保病灶周围药物浓度高，故该治疗方法值得在基层推广使用。