儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，影响着许多孩子的健康。为了有效管理儿童哮喘，家长和医护人员需要了解哮喘并采取一系列措施。
了解哮喘的诱因和症状
    哮喘的诱因很多，如遗传因素、气候、饮食习惯、环境因素等。此外，呼吸道感染也是导致儿童哮喘发作的一个重要原因。呼吸道感染可以刺激机体产生特异性变态反应，增加哮喘的发生率。
    儿童哮喘的症状包括反复发作性咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等。轻度发作时，多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现，严重发作时患儿烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，说话时字词不能连续。
定期就诊和监测
    定期就诊对于儿童哮喘的管理至关重要。家长应定期带孩子就诊，以便医生能够评估孩子的病情并调整治疗方案。此外，定期监测肺功能和呼气峰流速（PEF）有助于评估哮喘的控制程度和调整治疗方案。
坚持使用控制药物
    控制药物如吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂等，有助于预防哮喘发作和控制症状。家长应按照医生的建议，让孩子按时使用控制药物，并注意观察孩子是否出现不适症状。
避免触发因素
    避免触发因素是预防哮喘发作的重要措施，常见的触发因素包括过敏原、烟雾、冷空气等。家长应尽可能让孩子远离这些触发因素，同时保持室内空气清新和湿润，定期清洗床上用品和窗帘等家居物品。
鼓励适量运动
    适量运动有助于增强孩子的体质，提高免疫力，预防哮喘发作。家长可以鼓励孩子参加一些低至中等强度的运动，如游泳、慢跑、瑜伽等，并根据孩子的身体状况调整运动量和强度。
建立应急预案
    在哮喘发作时，建立应急预案可以帮助孩子快速缓解症状。家长可以事先了解如何使用急救药物，如吸入器和舒喘灵等，以及在紧急情况下如何寻求医疗帮助。
保持积极心态
    积极的心态对于哮喘的管理也有很大帮助，家长应鼓励孩子保持乐观、积极的心态，避免情绪波动和压力对哮喘的影响。同时，家长也要关注自己的情绪状态，以便为孩子提供更好的支持和照顾。
进行科学治疗
    急性期治疗：如果孩子突然出现咳嗽、气喘明显伴或不伴有发热，为急性发作期。首先考虑雾化吸入或经口吸入肾上腺素受体激动剂，这是目前临床上应用最广的支气管舒张剂，可快速缓解哮喘症状。如果病情较重较急，需要到医院就诊，静脉应用糖皮质激素，可联合滴注多索茶碱，缓解气道反应。合并感染时，需要控制感染。
    缓解期治疗：待急性发作期控制后进入缓解期，医生会根据个体发病的情况及专业的系统评估，选择个体化治疗方案，使用最小剂量的吸入性糖皮质激素，也可以联合口服白三烯调节剂，如孟鲁司特钠咀嚼片，达到比较好的控制效果。
    总之，儿童哮喘需要家长的悉心关注和医生的科学指导。通过了解哮喘的诱因和症状、定期就诊和监测、坚持使用控制药物、避免触发因素、鼓励适量运动及建立应急预案等措施，就可以帮助孩子更好地控制哮喘，提高生活质量。
    （作者供职于山东省临沂市兰陵县人民医院）