□石书婧
鼻炎是一种常见的鼻腔疾病,影响着许多人的日常生活。从轻微的鼻塞、流涕,到严重的头痛、嗅觉减退,鼻炎的症状多种多样,且可能因鼻炎类型不同而有所差异。 首先,我们要明白什么是鼻炎。简单来说,鼻炎是鼻腔黏膜的炎症,它可以由多种因素引起,比如变应反应、感染或其他刺激物。鼻炎通常分为急性鼻炎、慢性鼻炎、变应性鼻炎。急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜急性炎症性疾病。慢性鼻炎是鼻腔黏膜或黏膜下的炎症持续数月以上或炎症反复发作,间歇期内亦不能恢复正常,且无明确的致病微生物感染。慢性鼻炎又可分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎和药物性鼻炎。变应性鼻炎一般分为两种类型:一种是持续性的变应性鼻炎,全年都有发病,主要变应原有尘土、尘螨、动物的皮毛及真菌;另一种是间歇性的变应性鼻炎,它的发作呈季节性,主要是由春秋季花粉、各种草类引起的。季节性变应性鼻炎有明显的季节特征,每年都在春天及夏末秋初的时候发病,一般持续2个月~3个月。 了解了鼻炎类型后,接下来就是选择治疗方案。以下是针对不同类型鼻炎的治疗方法。 急性鼻炎 一般情况下,急性鼻炎患者可自行好转。在治疗过程中,患者应注意休息,保持室内空气流通,避免与感染者接触。如症状严重,可在医生指导下使用解热镇痛药、减充血剂或抗菌药物。 慢性单纯性鼻炎 慢性鼻炎的治疗需要耐心和坚持。如果患者鼻分泌物多且黏稠,可用温生理盐水冲洗鼻腔。患者可以在医生指导下使用丙酸氟替卡松喷鼻剂以减少分泌物。常用的减充血剂有盐酸羟甲唑啉。 慢性肥厚性鼻炎 早期对减充血剂有一定反应时,治疗方法同慢性单纯性鼻炎。黏膜肥厚,对减充血剂不敏感的患者,可注射硬化剂(常用80%甘油、50%葡萄糖)。患者也可选用手术、激光、微波等方法治疗。 萎缩性鼻炎 萎缩性鼻炎的治疗方法主要包括保持鼻腔湿润、补充维生素等。患者可使用生理盐水进行鼻腔冲洗,冲洗后可喷复方薄荷油等以减轻鼻内干燥。同时,遵医嘱按时服用维生素补充剂。若病情严重,可考虑手术治疗。手术方法有鼻黏膜下填塞术、鼻腔侧壁内移术等。 药物性鼻炎 药物性鼻炎是由局部或全身长期应用减充血剂引起的,通常停用药物就可以缓解症状。 变应性鼻炎 过敏性鼻炎的治疗方法有避免接触变应原、药物治疗和免疫疗法。患者应避免接触已知的过敏原,比如尘螨、花粉等。在药物治疗方面,可使用抗组胺药物缓解症状,比如氯雷他定。对于症状严重的患者,可考虑进行免疫疗法,通过逐渐接触变应原,提高对变应原的耐受性。 (作者供职于河北省眼科医院耳鼻咽喉头颈外科) |