|
|
|
 |
|
|
|
| |
中医对鼻炎病因的认识 |
| |
□杨献丽
中医学秉承“人-自然-社会心理”整体医学模式，认为人类的生存与生活必然受到自然环境与社会环境的综合影响，由此引发一系列与健康和疾病相关的医学问题。
随着季节更迭、生活节奏加快及工作压力增大，不少患者出现鼻炎的典型临床症状，常表现为鼻痒、眼部瘙痒、鼻塞、鼻腔干燥、鼻出血、频繁打喷嚏、烦躁不安、睡眠时呼吸不畅等。这些症状严重影响生活质量。中医认为，鼻炎的发生与以下几种病因病机相关。
感受外感邪气
人体是一个内外紧密联系的整体，人类生存于自然界中，环境变化可以直接或间接影响人体生命活动。《黄帝内经·素问·宝命全形论》曰：“天地合气，命之曰人……人以天地之气生，四时之法成。”人体对自然环境的适应能力有一定限度，若天气骤变，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，超出适应范围，即可导致鼻窍气血运行不畅，从而引发鼻部症状。
肺气虚弱、虚寒
肺与喉、鼻相连，鼻为肺之窍。《黄帝内经》强调“肺主气”。《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》曰：“天气通于肺。”《黄帝内经·素问·五脏生成》曰：“诸气者，皆属于肺。”肺主呼吸，鼻为呼吸之窍，是气体出入之通道。肺经联络于鼻，故肺的生理功能及病理变化常通过鼻部反映，即“肺开窍于鼻”。鼻司通气与嗅觉，其功能依赖于肺津的濡润与肺气的宣发。肺津充沛、肺气宣畅，则鼻窍通利、嗅觉敏锐；若肺津亏耗、肺失宣降，则鼻窍失养而干燥，或见鼻塞不通、嗅觉减退。故《黄帝内经》有云：“鼻者，肺之官也。”肺气虚弱或虚寒，可致宣发肃降失常，邪气易乘虚侵犯鼻窍而致病。
脾胃虚弱、虚寒
人体自出生之后，生命活动主要依赖后天水谷精微的充养。气血津液为生命的物质基础，其化生之源在于脾胃，故称脾胃为“后天之本，气血生化之源”。若脾胃虚弱或虚寒，运化水谷精微之力不足，则气血生化与输布障碍，脏腑经络、形体官窍失于濡养，进而引发新陈代谢功能失调。鼻作为官窍之一，亦随之出现相应临床症状，发为鼻炎。
肾气虚、肾阳不足
肾为先天之本，为人体阳气之根。肾阳作为脏腑阳气之本，具有推动、激发脏腑功能及温煦全身的作用，所谓“五脏之阳气，非此不能发”。肾亦主摄纳，利用肺所吸入之清气，从而维持呼吸深度，防止呼吸浅表。肾气充沛，则呼吸调匀深长；若肾气亏虚，摄纳无权，致肺吸入清气不能下归于肾，可出现呼吸浅促、呼多吸少等“肾不纳气”之证。若肾阳虚衰，其推动温煦功能减退，则脏腑机能下降，机体抗邪能力减弱，鼻窍失于温养，易出现虚寒表现，诱发鼻炎。
肝气郁结
现代生活中常见的精神压力、易怒、焦虑等心理问题，中医学视为情志因素。
怒为情志激动之反应，常人皆有。适度宣泄有助于肝气疏泄，属于正常生理反应。若怒而无制，或郁怒不解，则易损伤肝脏，导致肝气疏泄失常，或升发太过、疏泄亢进，或肝失条达、气机郁结。肝气郁结日久，可郁而化火，形成“肝火上炎”，上扰清窍，亦为鼻病发生之机制。
笔者简要梳理了中医对鼻炎病因的认识。了解鼻炎发病机制，有助于我们在日常生活中有针对性地进行预防与调理，从而更好地维护鼻腔健康，提升生活质量。
（作者供职于河南中医药大学第一附属医院）
|
|
|
上一版
下一版
