□司家锋

    冬季是流感高发期，流感病毒可通过飞沫快速传播。儿童感染流感病毒后不仅会出现发热、咳嗽等不适，还可能引发肺炎、心肌炎等并发症。要降低儿童流感传染风险，需筑牢“疫苗接种+非药物干预+药物预防”三道防线。

    第一道防线：疫苗接种，最经济有效的核心手段

    接种流感疫苗是预防儿童流感最关键的措施，能显著降低发病、重症及死亡风险。建议在流感流行季前完成接种。通常接种流感疫苗后2周～4周才能产生足够保护力的抗体。目前，上市的流感疫苗有灭活、减毒活、重组3种类型，按组分可分为三价疫苗和四价疫苗，家长可以根据儿童的年龄、体质，在医生的指导下选择合适的疫苗。

    第二道防线：非药物干预，日常防护筑牢基础

    良好的日常习惯是预防流感传播的关键，无需借助药物，便能显著降低感染风险。家长应引导儿童做到以下几点。

    个人卫生要做好。勤洗手是防护关键，接触呼吸道分泌物或公共物品后，务必使用肥皂与流动水彻底清洁双手；咳嗽或打喷嚏时，使用纸巾或毛巾遮掩口鼻，防止飞沫扩散，随后立即清洁双手；尽量避免用手直接触摸眼、鼻、口等部位，减少病毒侵入人体的机会。

    环境与行为需规范管理。在流感高发季，尽量不带儿童到人员密集的公共场所，以降低交叉感染风险；保持居家环境干净、整洁，每日定时开窗通风，确保室内空气流通。同时，确保儿童营养均衡、睡眠充足，从而增强机体免疫力，有效抵御病毒侵袭。

    感染后的管理要到位。当儿童出现发热、咳嗽等流感症状时，应立即让儿童居家隔离，避免儿童与其他家庭成员接触。照护者在照顾儿童时需保持适当距离，必要时佩戴口罩。患儿使用过的玩具、衣物等需定期进行清洁消毒。

    第三道防线：药物预防，针对性守护高危儿童

    药物预防并非常规手段，仅适用于特定情况，且必须在医生的指导下使用，切勿自行给儿童用药。适用人群主要包括：存在流感疫苗禁忌证的高危儿童、接种疫苗后两周内尚未形成足够免疫力的高危儿童、与确诊流感患者有密切接触的高危人群，以及免疫功能受损、接种疫苗后抗体不足的高危儿童。

    用药时机至关重要，建议在暴露后48小时内尽早用药，疗程应持续至末次暴露后7天。即使超过48小时，也需严格遵医嘱用药。需要注意的是，由于安全性和有效性数据不足，3月龄以下婴儿不常规推荐药物预防，家长切勿盲目给儿童用药。

    此外，校园防控工作同样至关重要。由于儿童流感容易在校园中暴发流行，因此明确复课标准显得尤为关键。建议流感患儿在体温恢复正常且流感样症状完全消失48小时后，再返回校园，这样可以有效避免因过早返校而导致病毒在同学之间传播，从而守护校园整体健康环境。

    综上所述，儿童流感防控需要采取多项综合措施，将每年接种当季流感疫苗作为首要任务，同时结合日常卫生防护和环境管理，针对高危儿童适时实施药物预防，并严格执行复课标准。家长若能做好科学防控，不仅可以降低儿童的感染风险，还能为校园和家庭构建起一道安全防线，使儿童平稳度过流感高发季。

 （作者供职于山东省第二康复医院）