□别良玉

肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种。
良性肿瘤一般生长速度相对缓慢，其表面较光滑，不会侵入邻近的正常组织。同时，良性肿瘤周围常形成一层包膜，与正常组织存在明显的分界。因此，大多数的良性肿瘤可以被完全切除，且很少复发。
恶性肿瘤通常称为癌症，其生长的速度较快，且很容易从最初发生的部位转移到身体其他部位。恶性肿瘤发展到一定阶段，患者可能会出现疼痛症状。此外，恶性肿瘤侵蚀大血管可能导致患者大出血、消化道肿瘤会导致患者消瘦等。
正因为很多恶性肿瘤生长迅速，通常发现它时已经发展为中晚期，给患者和家属带来极大的痛苦。
目前，恶性肿瘤的治疗方法有5种：外科手术、放射线治疗、药物治疗（包括药物化学治疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等）、介入治疗、中医药治疗。治疗方式的选择取决于肿瘤的位置、恶性程度、发展程度以及患者的身体状态。此外，一些实验性治疗恶性肿瘤的方法也在研究当中。
既然治疗恶性肿瘤的方法那么多，为什么还要进行恶性肿瘤的综合治疗呢？这是因为大部分恶性肿瘤被发现时，已经发展为中晚期，中晚期的恶性肿瘤中包含了许多不同种类的肿瘤细胞，单一的治疗方案很难将其彻底根除。
例如，中期的恶性肿瘤是可以借助手术切除的，有时医生也会在手术时采用放射线照射患处，这样可以将恶性肿瘤细胞彻底消除。
当肿瘤扩散范围过大，恶性肿瘤无法通过手术切除时，医生可以先使用化疗药物治疗，等肿瘤扩散范围缩小后再进行手术切除。
针对晚期的恶性肿瘤患者，医生会通过多种手段综合应用，以最大限度地防止恶性肿瘤细胞耐药，同时还可以改善患者的生活质量。
恶性肿瘤的综合治疗，可以根据患者的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势，有计划的、合理的应用现有治疗方法，提高患者治愈率，并且改善患者的生活质量。
在治疗中，医生对手术后复发、转移等不能切除的肿瘤患者，会采取综合应用化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等手段，这多是为了使肿瘤扩散范围缩小、稳定，以争取长期维持，这种方法叫“姑息治疗”。一般原则为压制恶性肿瘤的发展，进而维持长期的稳定，以保证患者的生活质量，延长其生存时间。也就是说，在肿瘤发展时，要积极治疗。在肿瘤稳定时，要减量、推迟甚至暂停治疗。
得益于恶性肿瘤综合治疗理念的广泛应用，以及多年来新型治疗手段的出现，目前，晚期恶性肿瘤患者的治疗效果已经有了大幅的提高，特别是患乳腺癌、肺癌、前列腺癌等患者，生存期超过5年已不再是梦想。
（作者供职于河南省肿瘤医院消化内科）