□汪亮

三叉神经痛也称作为“全球最痛”的颅神经疾病，其特点在于三叉神经所支配的区域（如一侧的眼角、鼻翼和嘴角）出现频繁且短暂的剧痛，这种痛感可能像电击、刀割或撕裂一样，痛感会突然暴发，也可能会突然停止。为了防止病情恶化，患者通常会害怕进食、漱口、清洁面部，这对他们的日常工作和生活造成了极大的困扰。目前，在三叉神经痛的诊断和治疗方面，仍有许多盲点和误区，许多患者至今仍未能得到科学且有效的治疗。那么，三叉神经痛有哪些治疗方法呢？
口服药物
每个三叉神经痛患者都需要接受治疗。对初次出现三叉神经痛的患者，医生通常会建议他们服用药物进行缓解。三叉神经痛的药物治疗方法包括使用卡马西平、奥卡西平等。然而，药物中的各种成分都具有一定的耐药性。例如，患者服用卡马西平可能导致头晕、共济失调、恶心和呕吐，以及意识混乱等副作用。随着疾病的发展，需要的药物剂量也在不断增多。一些在后期感到剧烈疼痛的患者，即使每天口服多片卡马西平也不能有效缓解疼痛，这时就需要结合其他手段进行治疗。
封闭疗法
三叉神经痛的封闭疗法主要是利用激素和局部麻醉剂的混合溶液，对三叉神经痛出现的部位进行注入，从而使神经受到麻醉和阻断，实现抗炎和止痛。所有接受过封闭治疗的患者都清楚，这种疗法对于三叉神经痛的持续性并非很好，大多数人在接受封闭治疗后，其治疗效果最长能持续1年，最短持续几周，但随后疾病又会重新出现。虽然封闭治疗能在短时间内缓解疼痛，但其副作用相当严重，可能导致面部麻木和感觉障碍。目前，临床上通常不建议使用封闭治疗来处理三叉神经痛。
伽马刀
伽马刀也被称为无血手术，但这种方法却无法彻底消除患者的疾病。许多患者听说伽马刀是无创治疗，会觉得很安全，但实际情况并非如此。伽马刀这种治疗方式是放射性伤害治疗，其放射范围较大，而人的面部神经组织分布广泛，因此在治疗过程中，可能会在清除病变组织的同时也伤害到正常组织。
射频疗法
射频疗法也叫热凝术，通过使用射频仪器，可以在神经组织中产生电流，然后借助这种高温将疼痛区域的神经细胞溶化和破坏，以此实现缓解疼痛的目的。由于患者的体质差异，可能会出现各种副作用，如面神经麻痹、脑出血和永久性面瘫。
综上所述，三叉神经痛的治疗方法多样，需要综合考虑病史、病因、病情以及患者的身体状况等，选择适合自己的治疗方法。在此过程中，患者及其家属应该加强对疾病的认识，避免盲目治疗和误诊，选择正规的医疗机构和专业的医生进行治疗。 （作者供职于安徽省黄山市人民医院神经外科）