□郭晓东

疝气是临床常见疾病，不少人对其并不陌生，甚至身边有人深受疝气困扰。但是，疝气究竟是什么？对健康有哪些影响？该如何应对？笔者作为普外科医生，将为大家详细讲解这一疾病。
从医学角度而言，疝气指体内脏器或组织脱离正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位——通俗来讲，就像原本固定位置的“小零件”意外移位。其中，腹外疝较为常见，约占所有疝气的90%以上，腹股沟疝又在腹外疝中占比较高。此外，还有股疝、脐疝、切口疝等类型，不同类型疝气的发病位置与临床表现各有特点。
疝气的形成原因较为复杂，主要分为先天性与后天性：先天性因素多见于婴幼儿，因胎儿发育过程中鞘状突闭合不全，导致腹腔内脏器或组织突出形成疝气；后天性因素则以成年人和老年人为主，随着年龄增长腹壁肌肉逐渐薄弱，再叠加长期咳嗽、便秘、排尿困难、重体力劳动等导致腹内压升高，腹腔内压力持续增高便容易将脏器或组织从腹壁薄弱处挤出原有位置，进而引发疝气。
疝气典型的症状是体表出现可复性肿物，以腹股沟疝为例，患者站立、咳嗽或用力时，腹股沟区域会出现梨形或半球形柔软肿块，平卧或用手推送后肿块可回纳消失。早期疝气除体表肿物外多无其他不适，这也导致很多患者忽视病情；随着病情进展，患者可能出现局部坠胀感、疼痛，且长时间站立、行走或体力劳动后症状会加重。需要特别警惕的是，若疝内容物（突出的脏器或组织）被卡住无法回纳，会形成嵌顿疝，此时患者会出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状；若不及时处理，还可能导致疝内容物缺血坏死，危及生命。
目前，手术是治疗疝气的有效方式。多数患者经过手术，可以将突出的脏器或组织回纳，并修补腹壁薄弱处或缺损处，达到治愈目的。手术方式主要包括传统开放式疝修补术与腹腔镜疝修补术。传统手术创伤相对较大，术后恢复时间较长；腹腔镜手术则具有创伤小、恢复快、疼痛轻、复发率低等优势，具体手术方式需要医生结合患者的年龄、身体状况、疝气类型等综合判断。
相较于治疗，疝气的预防同样重要。对于婴幼儿，家长需要密切观察其腹股沟区有无肿物，发现异常要及时就医；成年人和老年人应避免长期从事重体力劳动，积极治疗慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等可能升高腹内压的疾病，同时坚持散步、打太极拳等运动，增强腹壁肌肉力量，降低疝气发生风险。
疝气虽然常见，但是只要正确认识，做到早发现、早诊断、早治疗，并积极做好预防，就能有效规避其带来的危害。若发现身体出现异常肿物或相关不适症状，患者应及时前往医院就诊，切勿拖延病情。
（作者供职于山东省肥城市中医医院）