□臧立群
在医院,很多人会将目光聚焦于检验报告单上的数字,而忽略检验前的准备。为了赶时间,有的人会在剧烈运动后或刚吃完早餐就去做检查。殊不知,检验前的准备是否规范,直接影响检验结果的准确性。一份受干扰的检验结果会让临床诊疗效果大打折扣,甚至可能误导治疗方向。从这个角度说,检验前的准备确实很重要。 检验结果的核心价值在于“真实反映身体状态”,而检验前的诸多因素都会影响这种真实性。饮食是最常见也最容易被忽视的因素。进食后,血液中的葡萄糖、甘油三酯水平迅速升高。高蛋白饮食会让尿素氮、尿酸水平升高,而高脂肪食物则可能导致血清混浊。即使是看似无害的咖啡、浓茶,也可能影响转氨酶、血糖等指标的准确性。 运动和情绪同样会干扰检验结果。剧烈运动后,肌肉细胞会受到轻微损伤,导致肌酸激酶、转氨酶等酶类指标升高,同时白细胞、血红蛋白等可能出现暂时性上升。激动、紧张、恐惧等不良情绪会影响身体状态,可能导致部分指标波动。此外,采血时的体位也有讲究,从站立突然变为平卧,血液中的血红蛋白、红细胞比容等指标会出现不同程度的下降,从而影响检验结果。 药物的影响不容忽视。很多常用药物都会对检验指标产生干扰。生活中,大量服用维生素C可能导致尿液隐血、葡萄糖等项目检测结果出现假阴性;部分抗生素和降压药可能对肝功能、肾功能相关指标产生干扰。如果在检验前未告知医生用药史,医生可能会根据“异常结果”做出误判,进而影响治疗效果。除此之外,标本采集后的处理也属于检验前准备的延伸。临床上,若尿液标本被污染,会让检验结果失真。 检验设备如此精密,难道不能过滤这些干扰吗?事实上,检验技术的精准性是建立在“标本合格”的基础上的。即使是最先进的检测仪器,也无法区分是身体真实状态导致的指标异常还是检验前干扰因素引发的偏差。一份不准确的检验结果,不仅无法为诊疗提供有效参考,还可能误导医生。 想要获得真实可靠的检验结果,规范做好检验前的准备很重要。首先,要遵循空腹要求,一般检验项目需空腹8小时~12小时,空腹时间不宜过长或过短;采血前应静坐半小时以上,避免剧烈运动和情绪波动。其次,要注意饮食禁忌,检验前1天~2天避免进食高脂高蛋白食物,不饮酒,不喝浓茶和咖啡。务必告知医生近期用药史,让医生判断是否需要调整检验时间。最后,要配合相关人员规范采集标本,采集后及时送检。 检验前的准备是保证检验质量的第一道防线。请记住,检验的目的是了解真实的身体状态,而规范的检验前准备是获得准确结果的前提。 (作者供职于山东省黄岛区灵山卫中心卫生院) |